Med. praxi. 2021;18(4):236-242 | DOI: 10.36290/med.2021.040

Pacient s průjmem v ordinaci praktického lékaře, příčiny a řešení

MUDr. Helena Ambrožová, Ph.D.
Infekční klinika 2. LF UK a FN Na Bulovce, Praha

Průjmová onemocnění patří v České republice k nejčastějším hlášeným infekčním onemocněním, i když v souvislosti s pandemií covidu-19 a velmi dlouhým lockdownem jejich počet loni poklesl (v r. 2020 bylo v České republice hlášeno jen 38 803 infekčních průjmových onemocnění). K nejběžnějším etiologickým agens patří kampylobaktery (17 786 případů), salmonely (10 364 případů), Clostridium difficile, rotaviry a noroviry. V článku je popsána epidemiologie, klinický obraz, diagnostika, diferenciální diagnostika a léčba průjmových onemocnění.

Klíčová slova: průjem, salmonela, kampylobakter, rotavirus, norovirus, gastroenteritida, enterokolitida, diagnostika, diferenciální diagnostika, léčba.

Patient with dirrhea in a general practicioner´s office, causes and solutions

Diarrheal diseases are among the most commonly reported infectious diseases in the Czech Republic, although in connection with the pandemic covid-19 and a very long lockdown their number decreased last year (in 2020 only 38 803 cases were reported in the Czech Republic). The most common etiological agents include campylobacters (17 786 cases) salmonellas (10 364 cases), Clostridium difficile, rotaviruses and noroviruses. The article describes the epidemiology, clinical picture, diagnosis, differential diagnosis and treatment of diarrheal diseases.

Keywords: diarrhea, salmonella, campylobacter, rotavirus, norovirus, gastroenteritis, enterocolitis, diagnosis, differential diagnosis, treatment.

Zveřejněno: 17. září 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ambrožová H. Pacient s průjmem v ordinaci praktického lékaře, příčiny a řešení. Med. praxi. 2021;18(4):236-242. doi: 10.36290/med.2021.040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Infekce v ČR - ISIN (dříve EPIDAT) (on line). Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/infekce-v-cr
    2. European Food Safety Authority and European Centre for Disease Prevention and Control (EFSA and ECDC). The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks in 2017. EFSA J. 2018; 16(12): e05500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Koláčková I, Dušková M, Vojkovská H, et al. Psi jako možný zdroj kampylobakterových infekcí. Klin Mikrobiol Inf Lék 2015; 21(2): 36-40.
    4. Bitler EJ, Matthews JE, Dickey BW, et al. Norovirus outbreaks: a systematic review of commonly implicated transmission routes and vehicles. Epidemiol Infect. 2013; 141: 1563-1571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Larsson C, Andersson Y, Allestam G, et al. Epidemiology and estimated costs of a large waterborne outbreak of norovirus infection in Sweden. Epidemiol Infect 2014; 142(3): 592-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Bardoň J, Koláčková I, Husičková V, et al. Výskyt a charakteristika termotolerantních kampylobakterů v potravinovém řetězci člověka. Epidemiol Mikrobiol Imunol 2014; 63(3): 232-237.
    7. Labská K, Špačková M, Daniel O, et al. A cross-border outbreak of Salmonella Bareilly cases confirmed by whole genome sequencing. Czech Republic and Slovakia, 2017 to 2018. Eurosurveillance 2020; 26(14.08/Apr/2021). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Pijnacker R, Dallman TJ, Tijsma ASL, et al. An international outbreak of Salmonella enterica serotype Enteritidis linked to eggs from Poland: a microbiological and epidemiological study. Lancet Infect Dis. 2019; 19(7): 778-786. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Pegues DA, Miller SI. Salmonella Species. In: Mandell, Douglas, and Bennett´s Principles and Practice of Infectious Diseases. Philadelphia 2020; 2: 2725-2736.
    10. Launders N, Locking ME, Hanson M, et al. A large Great Britain - wide outbreak of STEC O-157 phage type 8 linked to handling of raw leeks and potatoes. Epidemiol Infect. 2016; 144(1): 171-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Patel MM, Pitzer VE, Alfonso WJ, et al. Global seasonality of rotavirus disease. Pediatr Infect Dis J. 2013; 32: e134-e147.Další literatura u autorky a na www.medicinapropraxi.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Meinen A, Simon S, Banerji S, et al. Salmonellosis outbreak with novel Salmonella enterica subspecies enterica serotype (11:z41:e,n,z15) attributable to sesame products in five European countries, 2016 to 2017. Euro Surveill. 2019; 24(36): 1800543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Pacilli M, Cortese MM, Smith S, et al. Outbreak of Gastroenteritis in Adults Due to Rotavirus Genotype G12P(8). Clin Infect Dis 2015; 61(4): e20-e25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Vespa E, Pugliese N, Colapietro F, et al. STAY(GI) HEALTHY: COVID - 19 and Gastrointestional manifestation. Tech Innov Gastrointest Endosc. 2021 Jan 21. doi: 10.1016/j.tige.2021.01.006. Online ahead of print. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Gupta A, Madhavan MV, Sehgal K, et al. Extrapulmonary manifestations of COVID - 19. Nat Med 2020; 26(7): 1017-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Dupont C, Vernisse B. Antidiarrheal effects of diosmectite in the treatment of acute diarrhoea in children: a review. Pediatr Drugs. 2009; 11(2): 89-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Mor M, Ashkenazi S. The dilemma of antimicrobial treatment of Shiga-toxin producing Escherichia coli. Pediatr Infect Dis J 2014; 33(9): 979-981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Beneš J, Husa P, Nyč O, et al. Doporučený postup diagnostiky a léčby kolitidy vyvolané Clostridium difficile 2014. Dostupné na: www.infekce.cz/dpCDI14.htm
    19. Státní veterinární správa (State Veterinary Administration). Národní programy tlumení salmonel - Metodika kontroly zdraví a nařízené vakcinace na rok 2019. [National programmes for Salmonella control - methods for health control and ordered vaccination in 2019]. Prague: The State Authority; 2019. [Accessed: 22 Feb 2019]. Dostupné na: https://www.svscr.cz/zdravi-zvirat/programy-tlumeni-vyskytu-salmonel/
    20. Karafillakis E, Hassounah S, Atchinson C. Effectivenes and impact of rotavirus vaccines in Europe, 2006-2014. Vaccine. 2015 27; 33(18): 2097-2107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.