Med. praxi. 2022;19(2):104-108 | DOI: 10.36290/med.2022.014

Arteriální hypertenze u mladistvých a mladých dospělých

prof. MUDr. Tomáš Seeman, CSc., MBA
Pediatrická klinika 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy Praha a Dětská klinika Ludwig Maxmilianovy Univerzity Mnichov, SRN

Hypertenze je jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů kardiovaskulární morbidity a mortality v běžné populaci středního a staršího věku, která se vyskytuje u 30-40 % populace. U adolescentů a mladých lidí je výskyt hypertenze výrazně nižší (2-10 %), pacienti mají menší celkové kardiovaskulární riziko, méně jsou léčeni a trvá delší dobu, než by se efektivita léčby projevila. Přesto je nutné hypertenzi i u mladých lidí diagnostikovat a léčit, neboť i ta je spojená se zvýšenou kardiovaskulární úmrtností.

Klíčová slova: krevní tlak, arteriální hypertenze, ledvinné onemocnění, hypertenzní poškození cílových orgánů.

Arterial hypertension in adolescents and young adults

Arterial hypertension is one the most important risk factors for cardiovascular morbidity and mortality in general population of middle and older age beeing present in 30-40% of population. In adolescents and younge people, the prevalence of hypertension is much lower (2-10%), the patients have lower total cardiovascular risk, are being less frequently treated and it takes a longer time to see the benefitial effects of the therapy. Nevertheless, hypertension in young people needs to be diagnosed and treated because it is associated with increased cardiovascular mortality. In all yound patients with hypertension, all necessary investations to reveal the its etiology (esp. renal hypertension) and possible hypertension mediated organ damage (HMOD) should be performed. Treatment is focus on non-pharmacological measured and in case of secondary hypertension, presence of symptoms or HMOD, pharmacological therapy is necessary (ACE-inhibitors, beta-blockers, ARB, calcium-channel blockers, diuretics).

Keywords: blood pressure, arterial hypertension, kidney disease, hypertensive mediated organ damage.

Zveřejněno: 5. květen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Seeman T. Arteriální hypertenze u mladistvých a mladých dospělých. Med. praxi. 2022;19(2):104-108. doi: 10.36290/med.2022.014.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Hinton TC, Adams ZH, Baker RP, et al. Investigation and Treatment of High Blood Pressure in Young People: Too Much Medicine or Appropriate Risk Reduction? Hypertension. 2020 Jan;75(1):16-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Saladini F, Palatini P. Isolated Systolic Hypertension in Young Individuals: Pathophysiological Mechanisms, Prognostic Significance, and Clinical Implications. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2017 Jun;24(2):133-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Seeman T, Kolský A, Šuláková T. Arteriální hypertenze u dětí a dorostu. Doporučení sekce dětská nefrologie České pediatrické společnosti. Pediatr. praxi 2021;22(Suppl B). p. 1-24.
  4. Jebasingh F, Thomas N. Barker Hypothesis and Hypertension. Front Public Health. 2022 Jan 21;9:767545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kelly RK, Thomson R, Smith KJ, et al. Factors Affecting Tracking of Blood Pressure from Childhood to Adulthood: The Childhood Determinants of Adult Health Study. J Pediatr. 2015 Dec;167(6):1422-8.e2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sundström J, Neovius M, Tynelius P, et al. Association of blood pressure in late adolescence with subsequent mortality: cohort study of Swedish male conscripts. BMJ. 2011 Feb 22;342:d643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Leiba A, Twig G, Levine H, et al. Hypertension in late adolescence and cardiovascular mortality in midlife: a cohort study of 2.3 million 16- to 19-year­‑old examinees. Pediatr Nephrol. 2016 Mar;31(3):485-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Westerståhl M, Forss M, Persson L, et al. Hypertension outcomes and cardiovascular status in young adults with childhood­‑diagnosed white coat hypertension. Arch Dis Child. 2018 Jan,103(1):113-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. Authors/Task Force Members:. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018 Oct;36(10):1953-2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940. Erratum in: J Hypertens. 2019 Jan;37(1):226. PMID: 30234752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Couch SC, Saelens BE, Levin L, et al. The efficacy of a clinic­‑based behavioral nutrition intervention emphasizing a DASH­‑type diet for adolescents with elevated blood pressure. J Pediatr. 2008 Apr;152(4):494-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lurbe E, Agabiti­‑Rosei E, Cruickshank JK, et al. 2016 European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016 Oct;34(10):1887-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Palatini P, Rosei EA, Avolio A, et al. Isolated systolic hypertension in the young: a position paper endorsed by the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018 Jun;36(6):1222-1236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.