Med. praxi. 2022;19(3):215-219 | DOI: 10.36290/med.2022.035
Novinky v monitoringu a dávkování inzulinu u diabetiků
- Klinika diabetologie, IKEM, Praha
Léčba inzulinem je nedílnou součástí praxe léčby pacientů s diabetem již 100 let. Postupně došlo k vývoji velmi dobře tolerovaných preparátů analogických k lidskému inzulinu a jeho variant s upravenou kinetikou sloužících ke snadnějšímu pokrytí jak postprandiálních glykemií, tak epizod lačnění. Značný pokrok byl dosažen i v technikách aplikace. Základním prostředkem je nyní aplikátor ve formě inzulinového pera, pro část pacientů je pak metodou volby inzulinová pumpa. Aplikace správných dávek inzulinu je však nereálná bez znalosti aktuální hodnoty glykemie. V této oblasti došlo v posledních letech ke zcela zásadnímu pokroku a to uvedení kontinuálních monitorů glykemie do běžné praxe. Zejména tato znalost glykemie v reálném čase, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu, umožňuje i pacientům s labilním diabetem bezpečně dosáhnout hodnot dříve nereálných. Jaké jsou tedy možnosti?
Klíčová slova: diabetes mellitus, inzulin, glukometr, kontinuální monitorace glykemie, CGM, okamžitá monitorace glykemie, FGM, inzulinová pumpa, uzavřený okruh.
Novelties of blood glucose monitoring and insulin dosing in diabetes treatment
Insulin therapy is an integral part of the treatment of type 2 diabetes for 100 years. Recent developments of insulins with different kinetics, the evolution of insulin pumps, and the integration of continuous glucose monitoring led to new possibilities and standards of care. This paper focuses on current standards of clinical care with regard to the availability/limitations of these instruments by health insurance providers in the Czech Republic and the implications of these technologies in the treatment of different types of diabetes.
Keywords: diabetes mellitus, insulin, blood glucose meter, continuous glucose monitoring, CGM, flash glucose monitoring, FGM, insulin pump, closed loop.
Zveřejněno: 16. červen 2022 Zobrazit citaci
