Med. praxi. 2023;20(1):54-59 | DOI: 10.36290/med.2023.008

Diagnostika a léčba onemocnění ústních sliznic

MDDr. Markéta Janovská, FAAOM
Oddělení orální medicíny, Stomatologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Onemocnění ústních sliznic je složitou problematikou medicíny. Přesah orální medicíny do dalších medicínských oborů (výběrově revmatologie, imunologie, dermatologie, transplantační medicína) je značný. Mimo benigních slizničních onemocnění (mapovitý jazyk, ektopicky uložené mazové žlázy) pacienti mohou vyhledat lékaře prvního kontaktu pro projevy celé řady systémových chorob na sliznicích dutiny ústní (bulózní dermatózy, hematoonkologická onemocnění). Nedostatek lékařů, kteří se věnují orální medicíně, zvyšuje nároky nejenom na praktického lékaře, ale i na odborníky dalších medicínských specializací, zejména otorinolaryngology a dermatology. Přehledové sdělení si klade za cíl podpořit mezioborovou spolupráci mezi lékaři různých odborností a přiblížit čtenáři diagnosticko­‑kurativní přístup u vybraných slizničních onemocnění. První část textu je věnována obecným informacím, které se týkají standardně používaných vyšetřovacích metod v orální medicíně. Druhá část sdělení je věnována obecně terapii slizničních onemocnění a popisuje léčebný přístup k pacientům s orální kandidózou. Lékaři prvního kontaktu získají praktické informace týkající se diagnostických a léčebných možností u onemocnění ústních sliznic včetně vybraných režimových opatřeních.

Klíčová slova: diagnostika, kandidóza, orální medicína, terapie, ústní sliznice.

Diagnostic and therapeutic approach to oral mucosal disorders

Diseases of the oral mucosa constitute a complex medical issue. The overlap of oral medicine with other medical disciplines (namely rheumatology, immunology, dermatology, transplantation medicine) is considerable. In addition to benign mucosal diseases (e. g. geographic tongue, Fordyce's spots), patients may exhibit symptoms of various systemic disorders on the oral mucosa (autoimmune bullous disorders, malignant hematologic conditions). The lack of physicians dedicated to oral medicine increases the demands on primary care physicians but also on other medical experts, such as otorhinolaryngologists and dermatologists. The aim of this article is to facilitate interdisciplinary cooperation between physicians of different medical specialties and to introduce the diagnostic and curative approach to selected mucosal diseases. The first part of the text is devoted to general information concerning the standard examination methods used in oral medicine. The second part discusses the general therapeutic approach in patients with oral mucosal diseases, namely oral candidiasis. Primary care physicians will receive practical information regarding diagnostic and treatment options for oral mucosal diseases, including the patient's education part.

Keywords: candidiasis, diagnostic approach, oral medicine, oral mucosa, therapy.

Přijato: 2. březen 2023; Zveřejněno: 13. březen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janovská M, FAAOM. Diagnostika a léčba onemocnění ústních sliznic. Med. praxi. 2023;20(1):54-59. doi: 10.36290/med.2023.008.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hong CHL, Dean DR, Hull K, et al. World Workshop on Oral Medicine VII: Relative frequency of oral mucosal lesions in children, a scoping review. Oral, DiS. 2019 Jun;25 Suppl 1:193-203. doi: 10.1111/odi.13112. PMID: 31034120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Shazib MA, Byrd KM, Gulati AS. Diagnosis and Management of Oral Extraintestinal Manifestations of Pediatric Inflammatory Bowel Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022 Jan 1;74(1):7-12. doi: 10.1097/MPG.0000000000003302. PMID: 34560727; PMCID: PMC8714692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Pawlaczyk­‑Kamieńska T, Borysewicz­‑Lewicka M, Batura­‑Gabryel H. Salivary Biomarkers and Oral Microbial Load in Relation to the Dental Status of Adults with Cystic Fibrosis. Microorganisms. 2019; Dec 13;7(12):692. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Levy­‑Polack MP, Sebelli P, Polack NL. Incidence of oral complications and application of a preventive protocol in children with acute leukemia. Spec Care Dentist. 1998;18(5):189-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Klein Dr. Oral soft tissue changes in geriatric patients. Bull N Y Acad Med. 1980;56(8):721-7. Přejít na PubMed...
    6. Holm­‑Pedersen P, Löe H. Wound healing in the gingiva of young and old individuals. Scand J Dent Res. 1971;79(1):40-53. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Lynge Pedersen AM, Nauntofte B, Smidt D, et al. Oral mucosal lesions in older people: relation to salivary secretion, systemic diseases and medications. Oral, DiS. 2015 Sep;21(6):721-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Villa A, Wolff A, Narayana N, et al. World Workshop on Oral Medicine VI: a systematic review of medication­‑induced salivary gland dysfunction. Oral, DiS. 2016 Jul;22(5):365-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Marmor MF, Kellner U, Lai TY, et al. American Academy of Ophthalmology. Recommendations on Screening for Chloroquine and Hydroxychloroquine Retinopathy (2016 Revision). Ophthalmology. 2016 Jun;123(6):1386-94. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Vlachopulos V. Zásady bioptického vyšetření. In: Machoň V, Hirjak D, et al. Onemocnění temporomandibulárního kloubu. Praha: Triton; 2014. p. 47-48.
    11. Jedličková H. Imunoflurescenční vyšetření v dermatologii. Čes­‑slov Derm. 2011;86(4):175-184.
    12. Faustmannová O. Imunohistologické vyšetření kůže - praktické poznámky. Interní Med. 2002;4(12):11-14.
    13. Janovská M. Výživa u chorob a postižení dutiny ústní. In: Kohout P, Havel E, Matějovič M, et al. Klinická výživa. Praha: Galén; 2021. p. 551-559.
    14. Madeswaran S, Jayachandran S. Sodium bicarbonate: A review and its uses in dentistry. Indian J Dent Res. 2018 Sep­‑Oct;29(5):672-677. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Chandel S, Khan MA, Singh N, et al. The effect of sodium bicarbonate oral rinse on salivary pH and oral microflora: A prospective cohort study. Natl J Maxillofac Surg. 2017 Jul­‑Dec;8(2):106-109. Přejít k původnímu zdroji...
    16. AAOM Clinical Practice Statement: Subject: Clinical management of cancer therapy­‑induced salivary gland hypofunction and xerostomia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016 Sep;122(3):310-2. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Arendorf TM, Walker DM. The prevalence and intra­‑oral distribution of Candida albicans in man. Arch Oral Biol. 1980;25(1):1-10. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Sklenář Z, Ščigel V. Magistraliter receptura ve stomatologii.1. vydání. Praha: Česká stomatologická komora; 2012.
    19. Kullberg BJ, Vasquez J, Mootsikapun P, et al. Efficacy of anidulafungin in 539 patients with invasive candidiasis: a patient­‑level pooled analysis of six clinical trials. J Antimicrob Chemother. 2017 Aug 1;72(8):2368-2377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Souhrn údajů o přípravku. Mycomax 100 mg cps dur 70 I. sp.zn. sukls130902/2021.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.