Med. praxi. 2024;21(5):306-313 | DOI: 10.36290/med.2024.033

Kritické zhodnocení intravenózně podávaného vitaminu C v praxi

PharmDr. Marek Lapka, Ph.D.
Ústav farmakologie 3. LF UK, Praha

VitC je důležitý jako redukční činidlo a podílí se na mnoha biologických procesech, včetně syntézy kolagenu a neurotransmiterů. Cílem této práce bylo kriticky zhodnotit dostupné informace o potenciálu intravenózně podávaného VitC (IVC) v onkologii a diskutovat případy, kdy by jeho použití mohlo být indikováno využitím literárního přehledu dostupných vědeckých publikací zaměřených na použití IVC v léčbě rakoviny. Zahrnuty byly práce z posledních 2 dekád, včetně studií fáze I-III, které hodnotily bezpečnost, snášenlivost a účinnost IVC. Vysokodávkový IVC má potenciál jako doplňková léčba v onkologii, zejména v kombinaci s chemoterapií a radioterapií. Další rozsáhlé studie jsou však zapotřebí k potvrzení těchto nálezů a k definování optimálního dávkování a aplikačních schémat ve specifických indikacích.

Klíčová slova: vitamin C, kyselina askorbová, vysoká dávka, onkologie, rakovina.

Critical evaluation of intravenous vitamin C in practice

Vitamin C is important as a reducing agent and is involved in many biological processes, including collagen and neurotransmitter synthesis. This study aimed to critically review the available information on the potential of intravenous vitamin C (IVC) in oncology and to discuss cases where its use might be indicated. A literature review of available scientific publications focusing on the use of IVC in the treatment of cancer was conducted. Papers from the last two decades were included, including phase I-III trials that evaluated the safety, tolerability, and efficacy of IVC. High-dose IVC has potential as an adjuvant therapy in oncology, particularly in combination with chemotherapy and radiotherapy. However, further large-scale trials are needed to confirm these findings and to define optimal dosages and schedules in specific indications.

Keywords: vitamin C, ascorbic acid, high dose, oncology, cancer.

Vloženo: 19. červenec 2024; Revidováno: 28. srpen 2024; Přijato: 4. září 2024; Zveřejněno: 2. prosinec 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lapka M. Kritické zhodnocení intravenózně podávaného vitaminu C v praxi. Med. praxi. 2024;21(5):306-313. doi: 10.36290/med.2024.033.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 2.12.2025

Reference

  1. Carpenter KJ. The history of scurvy and vitamin C (Transferred to digital printing). Cambridge Univ. Pr; 2003.
  2. Padayatty SJ, Levine M. Vitamin C: the known and the unknown and Goldilocks. Oral, DiS. 2016 Sep;22(6):463-93. doi: 10.1111/odi.12446. Epub 2016 Apr 14. PMID: 26808119; PMCID: PMC4959991. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Rebouche CJ. Renal handling of carnitine in experimental vitamin C deficiency. Metabolism. 1995 Dec;44(12):1639-43. doi: 10.1016/0026-0495(95)90087-x. PMID: 8786736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ronchetti IP, Quaglino D Jr, Bergamini G. Ascorbic acid and connective tissue. Subcell Biochem. 1996;25:249-64. doi: 10.1007/978-1-4613-0325-1_13. PMID: 8821978. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Katsuki H. Vitamin C and nervous tissue. In vivo and in vitro aspects. Subcell Biochem. 1996;25:293-311. doi: 10.1007/978-1-4613-0325-1_15. PMID: 8821980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Horrobin DF. Ascorbic acid and prostaglandin synthesis. Subcell Biochem. 1996;25:109-15. doi: 10.1007/978-1-4613-0325-1_6. PMID: 8821971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Heller R, Münscher­‑Paulig F, Gräbner R, et al. L­‑Ascorbic acid potentiates nitric oxide synthesis in endothelial cells. J Biol Chem. 1999 Mar 19;274(12):8254-60. doi: 10.1074/jbc.274. 12. 8254. PMID: 10075731. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Hemilä H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD000980. doi: 10.1002/14651858.CD000980.pub4. PMID: 23440782; PMCID: PMC8078152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hemilä H, Chalker E. Vitamin C reduces the severity of common colds: a meta­‑analysis. BMC Public Health. 2023 Dec 11;23(1):2468. doi: 10.1186/s12889-023-17229-8. PMID: 38082300; PMCID: PMC10712193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Coulter ID, Hardy ML, Morton SC, et al. Antioxidants vitamin C and vitamin e for the prevention and treatment of cancer. J Gen Intern Med. 2006 Jul;21(7):735-44. doi: 10.1111/j.1525-1497.2006.00483.x. PMID: 16808775; PMCID: PMC1924689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gaziano JM, Glynn RJ, Christen WG, et al. Vitamins E and C in the prevention of prostate and total cancer in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. 2009 Jan 7;301(1):52-62. doi: 10.1001/jama.2008.862. Epub 2008 Dec 9. PMID: 19066368; PMCID: PMC2774210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wang L, Sesso HD, Glynn RJ, et al. Vitamin E and C supplementation and risk of cancer in men: posttrial follow­‑up in the Physicians' Health Study II randomized trial. Am J Clin Nutr. 2014 Sep;100(3):915-23. doi: 10.3945/ajcn.114.085480. Epub 2014 Jul 9. PMID: 25008853; PMCID: PMC4135500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Lin J, Cook NR, Albert C, et al. Vitamins C and E and beta carotene supplementation and cancer risk: a randomized controlled trial. J Natl Cancer Inst. 2009 Jan 7;101(1):14-23. doi: 10.1093/jnci/djn438. Epub 2008 Dec 30. PMID: 19116389; PMCID: PMC2615459. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ma Y, Chapman J, Levine M, et al. High­‑dose parenteral ascorbate enhanced chemosensitivity of ovarian cancer and reduced toxicity of chemotherapy. Sci Transl Med. 2014 Feb 5;6(222):222ra18. doi: 10.1126/scitranslmed.3007154. PMID: 24500406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Monti DA, Mitchell E, Bazzan AJ, et al. Phase I evaluation of intravenous ascorbic acid in combination with gemcitabine and erlotinib in patients with metastatic pancreatic cancer. PLoS One. 2012;7(1):e29794. doi: 10.1371/journal.pone.0029794. Epub 2012 Jan 17. PMID: 22272248; PMCID: PMC3260161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Ou J, Zhu X, Chen P, et al. A randomized phase II trial of best supportive care with or without hyperthermia and vitamin C for heavily pretreated, advanced, refractory non­‑small­‑cell lung cancer. J Adv Res. 2020 Mar 17;24:175-182. doi: 10.1016/j.jare.2020. 03. 004. PMID: 32368355; PMCID: PMC7190757. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Welsh JL, Wagner BA, van't Erve TJ, et al. Pharmacological ascorbate with gemcitabine for the control of metastatic and node­‑positive pancreatic cancer (PACMAN): results from a phase I clinical trial. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Mar;71(3):765-75. doi: 10.1007/s00280-013-2070-8. Epub 2013 Feb 5. PMID: 23381814; PMCID: PMC3587047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Böttger F, Vallés­‑Martí A, Cahn L, et al. High­‑dose intravenous vitamin C, a promising multi­‑targeting agent in the treatment of cancer. J Exp Clin Cancer Res. 2021 Oct 30;40(1):343. doi: 10.1186/s13046-021-02134-y. PMID: 34717701; PMCID: PMC8557029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Doseděl M, Jirkovský E, Macáková K, et al. Vitamin C­‑Sources, Physiological Role, Kinetics, Deficiency, Use, Toxicity, and Determination. Nutrients. 2021 Feb 13;13(2):615. doi: 10.3390/nu13020615. PMID: 33668681; PMCID: PMC7918462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Isola S, Gammeri L, Furci F, et al. Vitamin C Supplementation in the Treatment of Autoimmune and Onco­‑Hematological Diseases: From Prophylaxis to Adjuvant Therapy. Int J Mol Sci. 2024 Jul 2;25(13):7284. doi: 10.3390/ijms25137284. PMID: 39000393; PMCID: PMC11241675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Klener P, Scott Alexander M, Cullen JJ, et al. The benefits of ascorbate to protect healthy cells in the prevention and treatment of oncological diseases. J Appl Biomed. 2020 Mar;18(1):1-7. doi: 10.32725/jab.2020.003. Epub 2020 Feb 19. PMID: 34907706. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Pereira M, Cardeiro M, Frankel L, et al. Increased Vitamin C Intake Is Associated With Decreased Pancreatic Cancer Risk. World J Oncol. 2024 Aug;15(4):543-549. doi: 10.14740/wjon1854. Epub 2024 Jul 5. PMID: 38993260; PMCID: PMC11236377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Conte E, Rizzolo E, Flower G, et al. Intravenous Vitamin C in Cancer Care: Evidence Review and Practical Guidance for Integrative Oncology Practitioners. CAND Journal. 2024; 31(1):Article 1. https://doi.org/10.54434/candj.149. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Cameron E, Campbell A. The orthomolecular treatment of cancer. II. Clinical trial of high­‑dose ascorbic acid supplements in advanced human cancer. Chem Biol Interact. 1974 Oct;9(4):285-315. doi: 10.1016/0009-2797(74)90019-2. PMID: 4430016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Moertel CG, Fleming TR, Creagan ET, et al. High­‑dose vitamin C versus placebo in the treatment of patients with advanced cancer who have had no prior chemotherapy. A randomized double­‑blind comparison. N Engl J Med. 1985 Jan 17;312(3):137-41. doi: 10.1056/NEJM198501173120301. PMID: 3880867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Stephenson CM, Levin RD, Spector T, et al. Phase I clinical trial to evaluate the safety, tolerability, and pharmacokinetics of high­‑dose intravenous ascorbic acid in patients with advanced cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Jul;72(1):139-46. doi: 10.1007/s00280-013-2179-9. Epub 2013 May 14. PMID: 23670640; PMCID: PMC3691494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Chen Q, Espey MG, Sun AY, et al. Pharmacologic doses of ascorbate act as a prooxidant and decrease growth of aggressive tumor xenografts in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Aug 12;105(32):11105-9. doi: 10.1073/pnas.0804226105. Epub 2008 Aug 4. PMID: 18678913; PMCID: PMC2516281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Polireddy K, Dong R, Reed G, et al. High Dose Parenteral Ascorbate Inhibited Pancreatic Cancer Growth and Metastasis: Mechanisms and a Phase I/IIa study. Sci Rep. 2017 Dec 7;7(1):17188. doi: 10.1038/s41598-017-17568-8. PMID: 29215048; PMCID: PMC5719364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA, et al. O2- and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate. Cancer Cell. 2017 Apr 10;31(4):487-500.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2017. 02. 018. Epub 2017 Mar 30. Erratum in: Cancer Cell. 2017 Aug 14;32(2):268. doi: 10.1016/j.ccell.2017. 07. 008. PMID: 28366679; PMCID: PMC5497844. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Takahashi H, Mizuno H, Yanagisawa A. High­‑dose intravenous vitamin C improves quality of life in cancer patients. Personalized Medicine Universe. 2012;1:49-53. https://doi.org/10.1016/j.pmu.2012. 05. 008. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Vollbracht C, Schneider B, Leendert V, et al. Intravenous vitamin C administration improves quality of life in breast cancer patients during chemo-/radiotherapy and aftercare: results of a retrospective, multicentre, epidemiological cohort study in Germany. In Vivo. 2011 Nov­‑Dec;25(6):983-90. PMID: 22021693.
  32. Yeom CH, Jung GC, Song KJ. Changes of terminal cancer patients' health­‑related quality of life after high dose vitamin C administration. J Korean Med Sci. 2007 Feb;22(1):7-11. doi: 10.3346/jkms.2007. 22. 1. 7. PMID: 17297243; PMCID: PMC2693571. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Riordan HD, Casciari JJ, González MJ, et al. A pilot clinical study of continuous intravenous ascorbate in terminal cancer patients. P R Health Sci J. 2005 Dec;24(4):269-76. PMID: 16570523.
  34. Nielsen TK, Højgaard M, Andersen JT, et al. Weekly ascorbic acid infusion in castration­‑resistant prostate cancer patients: a single­‑arm phase II trial. Transl Androl Urol. 2017 Jun;6(3):517-528. doi: 10.21037/tau.2017. 04. 42. PMID: 28725594; PMCID: PMC5503969. Přejít k původnímu zdroji...
  35. Hoffer LJ, Levine M, Assouline S, et al. Phase I clinical trial of i.v. ascorbic acid in advanced malignancy. Ann Oncol. 2008 Nov;19(11):1969-74. doi: 10.1093/annonc/mdn377. Epub 2008 Jun 9. Erratum in: Ann Oncol. 2008 Dec;19(12):2095. PMID: 18544557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Ferraro PM, Curhan GC, Gambaro G, et al. Total, Dietary, and Supplemental Vitamin C Intake and Risk of Incident Kidney Stones. Am J Kidney, DiS. 2016 Mar;67(3):400-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2015. 09. 005. Epub 2015 Oct 14. PMID: 26463139; PMCID: PMC4769668. Přejít k původnímu zdroji...
  37. Thomas LD, Elinder CG, Tiselius HG, et al. Ascorbic acid supplements and kidney stone incidence among men: a prospective study. JAMA Intern Med. 2013 Mar 11;173(5):386-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.2296. PMID: 23381591. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Drisko JA, Chapman J, Hunter VJ. The use of antioxidants with first­‑line chemotherapy in two cases of ovarian cancer. J Am Coll Nutr. 2003 Apr;22(2):118-23. doi: 10.1080/07315724.2003.10719284. PMID: 12672707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. González J, Berdiel MJ, Miranda­‑Massari MR, et al. High dose intravenous vitamin C and metastatic pancreatic cancer: Two cases. Integrative Cancer Science and Therapeutics. 2016;3(6). https://doi.org/10.15761/ICST.1000219. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Padayatty SJ, Riordan HD, Hewitt SM, et al. Intravenously administered vitamin C as cancer therapy: three cases. CMAJ. 2006 Mar 28;174(7):937-42. doi: 10.1503/cmaj.050346. PMID: 16567755; PMCID: PMC1405876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Riordan HD, Riordan NH, Jackson JA, et al. Intravenous vitamin C as a chemotherapy agent: a report on clinical cases. P R Health Sci J. 2004 Jun;23(2):115-8. PMID: 15377059.
  42. Seo MS, Kim JK, Shim JY. High­‑Dose Vitamin C Promotes Regression of Multiple Pulmonary Metastases Originating from Hepatocellular Carcinoma. Yonsei Med J. 2015 Sep;56(5):1449-52. doi: 10.3349/ymj.2015. 56. 5.1449. PMID: 26256994; PMCID: PMC4541681. Přejít k původnímu zdroji...
  43. Carr AC, McCall C. The role of vitamin C in the treatment of pain: new insights. J Transl Med. 2017 Apr 14;15(1):77. doi: 10.1186/s12967-017-1179-7. PMID: 28410599; PMCID: PMC5391567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Günes­‑Bayir A, Kiziltan HS. Palliative Vitamin C Application in Patients with Radiotherapy­‑Resistant Bone Metastases: A Retrospective Study. Nutr Cancer. 2015;67(6):921-5. doi: 10.1080/01635581.2015.1055366. Epub 2015 Jul 13. PMID: 26168394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Hoffer LJ, Robitaille L, Zakarian R, et al. High­‑dose intravenous vitamin C combined with cytotoxic chemotherapy in patients with advanced cancer: a phase I­‑II clinical trial. PLoS One. 2015 Apr 7;10(4):e0120228. doi: 10.1371/journal.pone.0120228. PMID: 25848948; PMCID: PMC4388666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Klimant E, Wright H, Rubin D, et al. Intravenous vitamin C in the supportive care of cancer patients: a review and rational approach. Curr Oncol. 2018 Apr;25(2):139-148. doi: 10.3747/co.25.3790. Epub 2018 Apr 30. PMID: 29719430; PMCID: PMC5927785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Mansoor F, Kumar S, Rai P, et al. Impact of Intravenous Vitamin C Administration in Reducing Severity of Symptoms in Breast Cancer Patients During Treatment. Cureus. 2021 May 6;13(5):e14867. doi: 10.7759/cureus.14867. PMID: 34113504; PMCID: PMC8177022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. ClinicalTrials.gov, NCT04516681. (n.d.). Retrieved 18 July 2024, from https://clinicaltrials.gov/study/NCT04516681?term=NCT04516681 & rank=1.
  49. Bruckner H, Hirschfeld A, Gurell D, et al. Broad safety impact of high­‑dose ascorbic acid and induction chemotherapy for high­‑risk pancreatic cancer. Journal of Clinical Oncology. 2017;35:e15711-e15711. https://doi.org/10.1200/JCO.2017. 35. 15_suppl.e15711. Přejít k původnímu zdroji...
  50. Allen BG, Bodeker KL, Smith MC, et al. First­‑in­‑Human Phase I Clinical Trial of Pharmacologic Ascorbate Combined with Radiation and Temozolomide for Newly Diagnosed Glioblastoma. Clin Cancer Res. 2019 Nov 15;25(22):6590-6597. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0594. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31427282; PMCID: PMC6858950. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Alexander MS, Wilkes JG, Schroeder SR, et al. Pharmacologic Ascorbate Reduces Radiation­‑Induced Normal Tissue Toxicity and Enhances Tumor Radiosensitization in Pancreatic Cancer. Cancer Res. 2018 Dec 15;78(24):6838-6851. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-18-1680. Epub 2018 Sep 25. PMID: 30254147; PMCID: PMC6295907. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Kawada H, Sawanobori M, Tsuma­‑Kaneko M, et al. Phase I Clinical Trial of Intravenous L­‑ascorbic Acid Following Salvage Chemotherapy for Relapsed B­‑cell non­‑Hodgkin's Lymphoma. Tokai J Exp Clin Med. 2014 Sep 20;39(3):111-5. PMID: 25248425.
  53. Wang F, He MM, Wang ZX, et al. Phase I study of high­‑dose ascorbic acid with mFOLFOX6 or FOLFIRI in patients with metastatic colorectal cancer or gastric cancer. BMC Cancer. 2019 May 16;19(1):460. doi: 10.1186/s12885-019-5696-z. PMID: 31096937; PMCID: PMC6524297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. ClinicalTrials.gov, NCT00441207. (n.d.). ClinTrials.Gov. Retrieved 18 July 2024, from https://clinicaltrials.gov/study/NCT00441207.
  55. Dachs GU, Gandhi J, Wohlrab C, et al. Vitamin C Administration by Intravenous Infusion Increases Tumor Ascorbate Content in Patients With Colon Cancer: A Clinical Intervention Study. Front Oncol. 2021 Jan 11;10:600715. doi: 10.3389/fonc.2020.600715. PMID: 33505915; PMCID: PMC7830882. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Drisko JA, Serrano OK, Spruce LR, Chen Q, Levine M. Treatment of pancreatic cancer with intravenous vitamin C: a case report. Anticancer Drugs. 2018 Apr;29(4):373-379. doi: 10.1097/CAD.0000000000000603. PMID: 29438178; PMCID: PMC5882293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Furqan M, Abu­‑Hejleh T, Stephens LM, et al. Pharmacological ascorbate improves the response to platinum­‑based chemotherapy in advanced stage non­‑small cell lung cancer. Redox Biol. 2022 Jul;53:102318. doi: 10.1016/j.redox.2022.102318. Epub 2022 Apr 20. PMID: 35525024; PMCID: PMC9079696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Mikirova N, Riordan N, Casciari J. Modulation of Cytokines in Cancer Patients by Intravenous Ascorbate Therapy. Med Sci Monit. 2016 Jan 3;22:14-25. doi: 10.12659/msm.895368. PMID: 26724916; PMCID: PMC4756791. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Nielsen TK, Højgaard M, Andersen JT, et al. Elimination of ascorbic acid after high­‑dose infusion in prostate cancer patients: a pharmacokinetic evaluation. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Apr;116(4):343-8. doi: 10.1111/bcpt.12323. Epub 2014 Oct 7. PMID: 25220574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Wang F, He MM, Xiao J, et al. A Randomized, Open­‑Label, Multicenter, Phase 3 Study of High­‑Dose Vitamin C Plus FOLFOX ± Bevacizumab versus FOLFOX ± Bevacizumab in Unresectable Untreated Metastatic Colorectal Cancer (VITALITY Study). Clin Cancer Res. 2022 Oct 3;28(19):4232-4239. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0655. PMID: 35929990; PMCID: PMC9527503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.