Med. praxi. 2025;22(3):176-180 | DOI: 10.36290/med.2025.027

Mýty a fakta o antisekreční léčbě

MUDr. Tomáš Skutil, doc. MUDr. Radek Kroupa, Ph.D., doc. MUDr. Jiří Dolina, Ph.D.
Interní gastroenterologická klinika, Fakultní nemocnice Brno

Antisekreční léčba, zahrnující inhibitory protonové pumpy a H2-blokátory, hraje klíčovou roli v léčbě refluxní choroby jícnu a dalších onemocnění horního zažívacího traktu. Přestože je tato terapie široce používaná, existuje mnoho mylných představ, které mohou ovlivnit rozhodování lékařů primární péče. Cílem tohoto článku je osvětlit mýty a fakta týkající se antisekreční léčby, poskytnout praktické informace pro lékaře a podpořit racionální přístup k jejímu užívání.

Klíčová slova: antisekreční léčba, inhibitory protonové pumpy, H2-blokátory, refluxní choroba jícnu, nežádoucí účinky, lékové interakce.

Myths and facts about antisecretory therapy

Antisecretory therapy, including proton pump inhibitors and H2-blockers, plays a key role in the treatment of gastroesophageal reflux disease and other upper gastrointestinal diseases. Although this therapy is widely used, there are many misconceptions that can influence the decision-making of primary care physicians. This article aims to shed light on the myths and facts regarding antisecretory therapy, provide practical information for physicians, and promote a rational approach to its use.

Keywords: antisecretory therapy, proton pump inhibitors, H2-blockers, esophageal reflux disease, adverse effects, drug interactions.

Vloženo: 13. březen 2025; Revidováno: 8. duben 2025; Přijato: 10. duben 2025; Zveřejněno: 26. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Skutil T, Kroupa R, Dolina J. Mýty a fakta o antisekreční léčbě. Med. praxi. 2025;22(3):176-180. doi: 10.36290/med.2025.027.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • PDF bude odemčeno 26.6.2026

    Reference

    1. Katz PO, Dunbar KB, Schnoll­‑Sussman FH, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022 Jan 1;117(1):27-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Nugent CC, Falkson SR, Terrell JM. H2 Blockers. StatPearls [Internet]. 2025 Jan, [cited 2025 Jan]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525994/.
    3. Shin JM, Sachs G. Pharmacology of proton pump inhibitors. Curr Gastroenterol Rep. 2008 Dec;10(6):528-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Shinozaki S, Osawa H, Hayashi Y, et al. Long­‑term vonoprazan therapy is effective for controlling symptomatic proton pump inhibitor­‑resistant gastroesophageal reflux disease. Biomed Rep. 2021 Mar;14(3):32. doi: 10.3892/br.2021.1408. Epub 2021 Feb 1. PMID: 33585034; PMCID: PMC7873583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Skutil T, Konečný Š, Vaculová J. Refluxní choroba jícnu - současný pohled. ACTA MEDICINAE Vnitřní lékařství. 2023;14.
    6. Targownik LE, Fisher DA, Saini SD. AGA Clinical Practice Update on De­‑Prescribing of Proton Pump Inhibitors: Expert Review. Gastroenterology. Apr;162(4) 2022:1334-1342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Raghu G, Remy­‑Jardin M, Richeldi L, et al. Idiopathic Pulmonary Fibrosis (an Update) and Progressive Pulmonary Fibrosis in Adults: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2022 May 1;205(9):e18-e47. doi: 10.1164/rccm.202202-0399ST. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kroupa R, Skutil T, Dolina J. Racionalizace terapie nemocí horní části trávicího traktu (nejen) v geriatrii. Geriatrie a Gerontologie. 2024;13(3):144-149.
    9. Muheim L, Signorell A, Markun S, et al. Potentially inappropriate proton­‑pump inhibitor prescription in the general population: a claims­‑based retrospective time trend analysis. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2021;14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Thurber KM, Otto AO, Stricker SL. Proton pump inhibitors: Understanding the associated risks and benefits of long­‑term use. Am J Health Syst Pharm. 2023 Apr 8;80(8):487-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Dunbar KB, Souza RF, Spechler SJ. The Effect of Proton Pump Inhibitors on Barrett's Esophagus. Gastroenterol Clin North Am. 2015 Jun;44(2):415-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Lucendo AJ, Molina­‑Infante J, Arias Á, et al. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence­‑based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. United European Gastroenterol J. 2017 Apr;5(3):335-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Rossi A, Perrella L, Scotti S, et al. Approaches to Deprescribing Proton Pump Inhibitors in Clinical Practice: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(20):6283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kroupa R, Cyrany J, Dolina J, et al. Příznaky a onemocnění horní části trávicího traktu. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Gastroenterologie. 2024; Praha. ISBN 978-80-88280-67-5.
    15. Begg M, Tarhuni M, N Fotso M, et al. Comparing the Safety and Efficacy of Proton Pump Inhibitors and Histamine-2 Receptor Antagonists in the Management of Patients With Peptic Ulcer Disease: A Systematic Review. Cureus. 2023 Aug 29;15(8):e44341. doi: 10.7759/cureus.44341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kumar SS, Arvind S, Umpierrez AP. Things We Do for No Reason™: Routine use of proton pump inhibitors for peptic ulcer prophylaxis in adults on high­‑dose corticosteroids. J Hosp Med. 2023 Jul;18(7):630-632. doi: 10.1002/jhm.13095. Epub 2023 Apr 4. PMID: 37013890. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lechien JR, Saussez S, Karkos PD. Effects of acids, pepsin, bile acids, and trypsin on laryngopharyngeal reflux diseases: physiopathology and therapeutic targets. European Archives of Oto­‑Rhino­‑Laryngology. 2018;26:392-402.
    18. Tan CM, Juurlink DN. Navigating Drug Interactions with Proton Pump Inhibitors. JAMA Netw Open. 2024;7(7):e2419818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Deodhar M, Al Rihani SB, Arwood MJ, et al. Mechanisms of CYP450 Inhibition: Understanding Drug­‑Drug Interactions Due to Mechanism­‑Based Inhibition in Clinical Practice. Pharmaceutics. 2020;12(9):846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.