Med. praxi. 2025;22(5):316-318 | DOI: 10.36290/med.2025.052

Méně obvyklé projevy akutního infarktu myokardu

MUDr. Tomáš Janota, CSc.
III. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha

Akutní infarkt myokardu má řadu typických projevů, které vedou k dalším vyšetřením nutným k jeho potvrzení či vyloučení. Ve znalosti těchto projevů je vzdělávána i laická populace. Velmi často ale projevy infarktu nejsou typické. Správné a časné diagnostice by však neměli uniknout ani nemocní bez charakteristické bolesti. Na infarkt je proto třeba myslet i při atypické bolesti, samotné dušnosti, nauzee až zvracení, atace pocení, palpitaci, náhle vzniklé celkové slabosti až synkopě, nejasné úzkosti a neklidu, cévní mozkové příhodě nebo tranzitorní ischemické atace, náhlé zmatenosti až delirantním stavu, projevech periferní arteriální embolizace, vzácně i při průjmu.

Klíčová slova: akutní infarkt myokardu, méně typické projevy.

Less common manifestations of acute myocardial infarction

Acute myocardial infarction has several typical manifestations that lead to further examinations necessary to confirm or exclude it. Even the lay population is educated about these manifestations. However, very often the manifestations of infarction are not typical. However, even patients without characteristic pain should not escape correct and early diagnosis. An infarction should therefore be considered even in the case of atypical pain, dyspnoea itself, nausea to vomiting, sweating attacks, palpitations, sudden general weakness to syncope, unclear anxiety, and restlessness, stroke or transient ischemic attack, sudden confusion to delirium, manifestations of peripheral arterial embolization, rarely also in diarrhea.

Keywords: acute myocardial infarction, less typical manifestations.

Vloženo: 14. duben 2025; Revidováno: 8. červen 2025; Přijato: 23. červen 2025; Zveřejněno: 1. prosinec 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janota T. Méně obvyklé projevy akutního infarktu myokardu. Med. praxi. 2025;22(5):316-318. doi: 10.36290/med.2025.052.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 1.12.2026

    Reference

    1. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018 Nov 13;138(20):e618-e651. doi: 10.1161/CIR.0000000000000617. Erratum in: Circulation. 2018 Nov 13;138(20):e652. doi: 10.1161/CIR.0000000000000632. PMID: 30571511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Scheitz JF, Nolte CH, Laufs U, et al. Application and interpretation of high-sensitivity cardiac troponin assays in patients with acute ischemic stroke. Stroke. 2015 Apr;46(4):1132-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.007858. Epub 2015 Mar 3. PMID: 25737317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Devon HA, Rosenfeld A, Steffen AD, et al. Sensitivity, specificity, and sex differences in symptoms reported on the 13-item acute coronary syndrome checklist. J Am Heart Assoc. 2014 Apr 2;3(2):e000586. doi: 10.1161/JAHA.113.000586. PMID: 24695650; PMCID: PMC4187491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bayer AJ, Chadha JS, Farag RR, et al. Changing presentation of myocardial infarction with increasing old age. J Am Geriatr Soc. 1986 Apr;34(4):263-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.1986.tb04221.x. PMID: 3950299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Jacoby RM, Nesto RW. Acute myocardial infarction in the diabetic patient: pathophysiology, clinical course and prognosis. J Am Coll Cardiol. 1992 Sep;20(3):736-44. doi: 10.1016/0735-1097(92)90033-j. PMID: 1512357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Brieger D, Eagle KA, Goodman SG, et al. GRACE Investigators. Acute coronary syndromes without chest pain, an underdiagnosed and undertreated high-risk group: insights from the Global Registry of Acute Coronary Events. Chest. 2004 Aug;126(2):461-9. doi: 10.1378/chest.126.2.461. PMID: 15302732. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Fujino M, Ishihara M, Ogawa H, et al. J-MINUET Investigators. Impact of symptom presentation on in-hospital outcomes in patients with acute myocardial infarction. J Cardiol. 2017 Jul;70(1):29-34. doi: 10.1016/j.jjcc.2016.10.002. Epub 2016 Nov 14. PMID: 27856131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ochiai ME, Lopes NH, Buzo CG, et al. Atypical manifestation of myocardial ischemia in the elderly. Arq Bras Cardiol. 2014 Mar;102(3):e31-3. doi: 10.5935/abc.20140025. PMID: 24714791; PMCID: PMC3987323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gregoratos G. Clinical manifestations of acute myocardial infarction in older patients. Am J Geriatr Cardiol. 2001 Nov-Dec;10(6):345-7. doi: 10.1111/j.1076-7460.2001.00641.x. PMID: 11684919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ferry AV, Anand A, Strachan FE, et al. Presenting Symptoms in Men and Women Diagnosed With Myocardial Infarction Using Sex-Specific Criteria. J Am Heart Assoc. 2019 Sep 3;8(17):e012307. doi: 10.1161/JAHA.119.012307. Epub 2019 Aug 20. PMID: 31431112; PMCID: PMC6755854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Aronow WS. Silent MI. Prevalence and prognosis in older patients diagnosed by routine electrocardiograms. Geriatrics. 2003 Jan;58(1):24-6, 36-8, 40. PMID: 12545670.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.