Paměť břicha

prof. RNDr. Stanislav Komenda DrSc

Med. Pro Praxi 2007; 1: 3  

Měření krevního tlaku

doc. MUDr. Helena Němcová CSc

Med. Pro Praxi 2007; 1: 7-12  

Měření krevního tlaku (kazuální krevní tlak) je jedním z nejčastěji prováděných výkonů v ordinaci lékaře. Závažnost hypertenze lépe odráží hodnoty TK měřené v domácím prostředí. Ještě přesnější informaci o profilu TK poskytuje 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM). Standardně měříme TK nepřímou auskultační metodou rtuťovým tonometrem na paži. Systolický krevní tlak odečítáme v 1. a diastolický TK v 5. Korotkovově fázi. V určitých specifických situacích, provázených zvýšeným minutovým výdejem, odečítáme diastolický TK ve fázi 4. (těhotné ženy, děti do 13 roků). Při měření musíme používat vždy správnou velikost manžety, odpovídající...

Onemocnění žil v ambulanci praktického lékaře

MUDr. Dalibor Musil Ph.D

Med. Pro Praxi 2007; 1: 13-16  

Práce zmiňuje epidemiologii, stručně a schematicky rozebírá etiopatogenezu žilní insuficience a hlavně se zaměřuje na praktická léčebná doporučení, která lze využít v každodenní lékařské praxi. Je zdůrazněn význam režimových opatření, komprese a aktivního přístupu pacienta ke svému onemocnění. Rozhodování mezi konzervativní a operační léčbou žilní insuficience závisí na subjektivních potížích, klinických projevech onemocnění a ultrazvukovém nálezu na žilním systému dolních končetin.

Dnavá artritida a hyperurikemie

MUDr. Martin Žurek, doc. MUDr. Pavel Horák CSc

Med. Pro Praxi 2007; 1: 17-20  

Dnavá artritida, nejčastější zánětlivé kloubní onemocnění mužů středního věku, bývá mnohdy nesprávně diagnostikována i léčena. Termín dna označuje heterogenní skupinu metabolických onemocnění, pro kterou je charakteristická tvorba depozit krystalů natriutrátů ve tkáních. V souhrnném článku je stručně zmíněna etiologie, patogeneze hyperurikemie a dny, diskutován je výskyt hyperurikemie v rámci metabolického syndromu X. Dna se klinicky projevuje jednak jako akutní dnavá artritida s klasickým klinickým obrazem, dále jako chronická tofózní dna, v oblasti ledvin jako akutní nebo chronická dnavá nefropatie. Základem diagnostiky dny je průkaz krystalů natrium...

Nejčastější klinické manifestace virových onemocnění

doc. MUDr. Drahomíra Bartošová CSc

Med. Pro Praxi 2007; 1: 21-23  

Nastupující sezóna zimních měsíců zahajuje i období zvýšeného výskytu onemocnění dýchacích cest. Tato onemocnění patří k nejčastějším a nejběžnějším lidským onemocněním. Ve většině případů se jedná o nezávažné průběhy zánětů horních cest dýchacích, většinou virové nebo bakteriální etiologie. V takových případech si s infekcí poradí imunitní systém sám a velkou část onemocnění s lehkým průběhem zvládneme pouze symptomatickou léčbou. Na významu tato onemocnění získávají, pokud je jejich průběh závažnější nebo pokud tato onemocnění bývají častější, opakovaná. Tady je nutné provést řadu základních i specielních vyšetření a na jejich základě potom zahájit...

Jak správně poznat a léčit depresi

MUDr. Luboš Janů Ph.D, MUDr. Sylva Racková

Med. Pro Praxi 2007; 1: 24-27  

Deprese je jedno z nejčastějších onemocnění v primární péči. Je řídce diagnostikované, což má negativní dopady na úspěšnost léčby nejen deprese, ale i dalších onemocnění v populaci. Tento článek si klade za cíl stručnou a srozumitelnou formou podat prakticky využitelné informace o diagnostice, průběhu a léčbě depresivní poruchy. Je zaměřen na využití antidepresiv, jejich dávkování a případné nežádoucí účinky. Podpůrná psychoterapie a edukace pacienta by měly být nedílnou součástí léčby jakéhokoliv onemocnění. Lékaři primární péče, zejména praktičtí lékaři, jsou klíčem k úspěšné léčbě deprese.

Akné v dospělosti

doc. MUDr. Olga Vohradníková CSc

Med. Pro Praxi 2007; 1: 28-29  

Acne vulgaris u dívek a žen s podrobným popisem klinických forem včetně rozboru hormonálních abnormit a hlavně možností dlouhodobé hormonální terapie.

Současné možnosti péče o pacienta s akutní ischemickou cévní

MUDr. Jiří Neumann

Med. Pro Praxi 2007; 1: 30-31  

Cévní mozkové příhody (CMP) jsou v České republice druhou nejčastější příčinou mortality a největší příčinou invalidizace u dospělých. Také incidence a prevalence CMP je v naší republice stále vysoká a v posledních letech je pozorován vzrůstající trend. V České republice ročně utrpí CMP cca 30 000 pacientů, z nichž u 80 % se jedná o ischemickou CMP. Z medicínského hlediska představují CMP skupinu onemocnění s heterogenní etiologií, s variabilitou klinických projevů a s množstvím rizikových faktorů. I když je diagnostika, léčba i prevence CMP interdisciplinárním úkolem, je to právě neurologie, která má hlavní a integrující roli v komplexní...

Začiatky rozvoja lekárskeho umenia a lekárskej vedy v starom Egypte

doc. PhDr. Ivica Gulášová Ph.D

Med. Pro Praxi 2007; 1: 36-37  

Autorka približuje vývoj lekárskeho umenia z čias starého Egypta. Popisuje spôsoby poznávania základných zákonov fungovania ľudského organizmu, predstavy, o ktoré sa opierali, a z ktorých i vychádzali poprední lekári v starom Egypte. Ďalej uvádza vplyv náboženstva, mágie a viery v nadprirodzené sily, ktorým veľký význam pripisovali starí Egypťania pri vzniku ochorenia a pri liečbe ochorenia. Autorka uvádza hierarchickú stupnicu lekárov v starom Egypte, systém ich vzdelávania i pôsobnosti, poskytuje obraz o prvopočiatkoch lekárnictva – vlastných lekárskych receptúrach z čias starého Egypta.

Odškodňování pracovních úrazů a nemocí z povolání po nabytí účinnosti nového zákoníku práce

JUDr. Jana Zachovalová Ph.D

Med. Pro Praxi 2007; 1: 39-41  

Nový zákoník práce, zákon č. 262/2006 Sb., který nabude účinnosti dnem 1. 1. 2007, již neobsahuje právní úpravu odškodňování pracovních úrazů a nemocí z povolání, pouze v § 275 stanoví, že zabezpečení zaměstnance pro případ újmy na zdraví při pracovním úrazu nebo nemoci z povolání upravuje zvláštní předpis. Tímto právním předpisem je nový, již přijatý zákon č. 266/2006 Sb., o úrazovém pojištění zaměstnanců, který však nabude účinnosti až 1. 1. 2008. V období mezi nabytím účinnosti nového zákoníku práce a nabytím účinnosti zákona o úrazovém pojištění zaměstnanců, tj. od 1. 1. 2007 do 1. 1. 2008, se bude při odškodňování pracovních úrazů a nemocí z povolání...

Sesterská profesní role „advokáta pacienta“

Mgr. Lenka Špirudová, PhDr. Jaroslava Králová

Med. Pro Praxi 2007; 1: 32-34  

Článek upozorňuje na sesterskou profesní roli, která prozatím v ČR není detailněji studována, vyučována ani cíleně praktikována. Upozorňuje na roli, jejíž naplňování ale pacientská veřejnost jednoznačně očekává. Rámcově seznamuje s teorií k sesterské roli „advokát pacienta“ a předkládá příklady situací z praxe. Jedním ze záměrů autorek je, mimo jiné, také snížit nedůvěru a zmírnit ambivalentní postoje, které tato role sester může vzbuzovat.