Med. Pro Praxi 2005; 1: 23-27

Možnosti intervenční léčby onemocnění tepen dolních končetin

MUDr. Miroslav Chochola CSc, MUDr. Petr Vařejka, MUDr. Samuel Heller

II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha

Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je poměrně časté onemocnění. Léčba ICHDK je dlouhodobý proces zaměřený nejen na samotné postižení cév, ale i na řadu dalších faktorů, které se na většinou aterosklerotickém procesu podílejí nebo ho zhoršují. Léčba tedy musí být komplexní, dlouhodobá, se zaměřením na optimální revaskularizaci, se zlepšením kotníkových tlaků a mikrocirkulace, odstranění klidových bolestí, prodloužení klaudikačního intervalu s prevencí aterosklerózy a trombózy. V případě akceptovaného rizika intervence, při anatomickém vhodném nálezu na cévním řečišti je indikovaný endovaskulární nebo angiochirurgický výkon. Článek je stručným přehledem o možnostech intervenční léčby postižení tepen dolních končetin. S technickým rozvojem intervenční radiologie se zdokonaluje řada intervenčních metod a dochází i k novému pohledu na indikační kriteria endovaskulární léčby (EVL). Standardní metodou léčby zůstává stále perkutánní transluminální angioplastika a implantace stále zdokonalovaných stentů. Základními technikami v léčbě akutních a subakutních uzávěrů je perkutánní aspirační tromboembolektomie a lokální trombolytické techniky, zatímco mechanické systémy nenašly zatím širšího uplatnění.

Klíčová slova: Klíčová slova: endovaskulární léčba, perkutánní transluminální angioplastika, stent, aspirační trombektomie, trombolýza.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci