Med. Pro Praxi 2005; 2: 47-48

Pohled na otázky kardiovaskulárního rizika moderních nesteroidních antirevmatik

MUDr. David Suchý
Oddělení klinické farmakologie, FN Plzeň

Společnost Merck Sharp Dohme zahájila dne 30. září celosvětově stahování léčivých přípravků obsahujících rofekoxib z trhu. Hlavním důvodem bylo vyhodnocení dat mezinárodní, randomizované a placebem kontrolované studie APPROVE (Adenomatous Polyp Prevention on Vioxx), které poukazovalo na zvýšený výskyt kardiovaskulárních příhod (infarktu myokardu a cévní mozkové příhody) v aktivně léčené skupině ve srovnání s placebovou větví. Relativní riziko kardiovaskulárních příhod se překvapivě začalo zvyšovat až po 18 měsících léčby, zvýšení rizika v prvních 18 měsících nebylo prokázáno. Rofekoxib byl pro zvýšené kardiovaskulární riziko sledován již od roku 2002. Cílem článku je stručně shrnout základní relevantní fakta, související s kardiovaskulárním rizikem spojeným s léčbou moderními nesteroidními antirevmatiky

Klíčová slova: Klíčová slova: rofekoxib, kardiovaskulární riziko, COX-2 preferenční léky.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchý D. Pohled na otázky kardiovaskulárního rizika moderních nesteroidních antirevmatik. Med. praxi. 2005;2(2):47-48.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bombardier C, Laine L, Reicin A, et al. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 2000; 343: 1520-1528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bombardier C, Laine L, Reicin A, et al. for the VIGOR Study Group. Comparison of upper gastrointestinal toxicity of rofecoxib and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. N Engl J Med 2000; 343: 1520-1528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis and rheumatoid arthritis: the CLASS study: a randomized controlled trial: Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study. JAMA 2000; 284: 1247-1255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. White WB, Faich G, Whelton A, et al. Comparison of thrombotic events in patiens treated with celecoxib, a cyclooxygenase-2 specific inhibitor, versus ibuprofen or diclofenac.Am J Cardiol 2002; 89: 425-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Whelton A, Fort JG, Puma JA, et al. Seletive COX-2 inhibitors and cardiorenal function:a randomised, controlled trial of celecoxib and rofecoxib in older hypertensive osteoarthritis patiens. Am J Ther 2001; 8: 85-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. White WB, Kent J, Tailor A, et al. Effect of celecoxib on ambulatory blood pressure in hypertensive patiens on ACE inhibitors. Hypertension 2002; 39: 929-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Baigent C, Patrono C. Selective cyclooxygenase-2 inhibitors, aspirin and cardiovascular disease: a reapraissal. Arthritis Rheum 2003; 48: 12-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Koxiby a riziko gastrointestinálních, kardiovaskulárních a kožních nežádoucích účinků. www.sukl.cz.
    9. Farkouh ME, Kirshner A, Harrington RA, et al. Comparison of lumiracoxib with naproxen and ibuprofen in the Therapeutic Arthritis Research and gastrointestinal Event Trial (TARGET), cardiovascular outcomes:randomised, controlled trial.
    10. Degner F, Lanes S, van Ryn J, Sigmund R. Pharmacological and clinical profile of meloxicam. In:Therapeutic role of selective COX-2 inhibitors. Vane JR, Motting RM, William Harwey Press, London 1991.
    11. Schonfeld P. Gastrointestinal safety profile of meloxicam: a metaanalysis of systematic rewiew of randomised controlled trials. Am J Med 1999; Vol. 107 (6A): 48-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Singh G, et al. Meloxicam does not increase the risk of acute myocardial infarction, congestive heart failure, edema or hypertension compared to NSAIDs: results from a pooled analysis of 27,039 patients. EULAR 2001 Ann Eur Cong of Rheumatology, Praha, 13.-16. 6. 2001 Ann Rheum Dis 2001; 60 (Suppl 1): 151. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Degner F, et al. Gastrointestinal (GI), cardiovascular, renal and hepatic toxicity of the selective COX-2 inhibitors meloxicam in a systematic review of 48 studies in 117,755 patients. William Harvey Res Conf, Progress in the Field of Selective COX-2 Inhibitors', Nice, 2001; 30. 9. - 2. 10. 2001: 30.
    14. Layton D, et al. Comparison of the incidence rates of thromboembolic events reported for patiens prescribed rofecoxib and meloxicam in general practice in England using prescription-event monitoring (PEM) data. Rheumatology 2003; 42: 1342-1353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Layton D, et al. Comparison of the incidence rates of thromboembolic events reported for patiens prescribed celecoxib and meloxicam in general practice in England usány prescription-event monitoring (PEM) data. Rheumatology 2003; 42: 1354-1364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Altman R, Luciardi HL, Muntaner J, Del Rio F, Bergman SG, et al. Efficacy assesment of meloxicam, a preferential cyclooxygenase-2 inhibitor, in acute coronary syndromes without ST-segment elevation. The nonsteroidal antiinflammatory drugs in unstable angina treatment-2 (NUT-2) pilot study. Circulation 2002; 106: 191-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Štolfa J. Kardiovaskulární účinky COX-2 selektivních inhibitorů-postavení meloxikamu. Int med pro praxi 2003; 7: 348-352.
    18. Guidance from use of cyclo-oxygenaze selective inhibitors, celecoxib, rofecoxib, meloxicam and etodolac for rheumatoid arthritis.Technology Appraisal Guidance-No. 27. National Institute for Clinical excelence (NICE) August 2001.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.