Med. Pro Praxi 2005; 2: 49-52

Rezistence na aspirin - laboratorní odchylka, nebo klinický problém?

MUDr. Debora Karetová CSc, prof. MUDr. Jan Bultas CSc
II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha

Kyselina acetylsalicylová je účinným protidestičkovým lékem, u kterého byl jasně prokázán příznivý vliv na aterotrombotické komplikace u kardiovaskulárních onemocnění. Nicméně se zdá, že jeho účinek není u všech nemocných vyjádřen stejně a možnost „aspirinové rezistence“ by mohla tuto skutečnost, alespoň částečně, vysvětlit. Problémem současnosti je, že pojem rezistence není zcela přesně definován a její prevalence se v různých studiích významně liší (od 5 % do 45 %). V článku jsou diskutovány biologické mechanizmy, laboratorní metody detekce a klinická významnost aspirinové rezistence.

Klíčová slova: Klíčová slova: rezistence k aspirinu, kardiovaskulární choroby, protidestičková léčba.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karetová D, Bultas J. Rezistence na aspirin - laboratorní odchylka, nebo klinický problém? Med. praxi. 2005;2(2):49-52.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Altman R, Luciardi HL, Muntaner J, et al. The Antithrombotic Profile of Aspirin. Aspirin resistance, or simply failure? Thrombosis Journal 2004, 2: 1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke by prolonged antiplatelet therapy in high-risk patients. BMJ 2002, 324: 71-86. Přejít na PubMed...
    3. Eikelboom JW, Hirsh J, Weitz JI, et al. Aspirin-resistant thromboxane biosynthesis and the risk of myocardial infarction, stroke. Or cardiovascular death in patients at high risk for cardiovascular events. Circulation 2002, 105: 1650-1655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gum PA, Kottke-Marchant K, Poggio ED, et al. Profile and prevalence of aspirin resistance in patients with cardiovascular disease. Am. J. Cardiol. 2001; 88: 230-234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gum PA, Kottke-Marchant K, Welsh PA, et al. A prospective, blinded determination of the natural history of aspirin resistance among stable patients with cardiovascular disease. JACC 2003; 41: 961-965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hirmerová J, Filipovský J. Klinický význam aspirinové rezistence. Vnitřní lékařství 2004; 50: 462-469. Přejít na PubMed...
    7. Nicholson NS, Panzer-Knodle SG, Haas NF, et al. Assessment of platelet function assays. Am.Heart J. 1998; 135: S170-S178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Reilly IAG, Fitzgerald GA. Inhibition of thromboxane formation in vivo and ex vivo. Blood 1987; 69: 1366-1372. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Roth GJ, Majerus PW. The mechanism of the effect of aspirin on human platelets. J. Clin. Invest. 1975; 56: 624-632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Sane DC, McKee SA, Malinin AI, Serebruany VL. Frequency of aspirin resistance in patients with congestive heart failure treated with antecedent aspirin. Am. J. Cardiol. 2002; 90: 893-895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Vane JR. Inhibition of prostaglandin syntheses as a mechanism of action for aspirin-like drugs. Nat. New Biol. 1971; 231: 232-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Vane JR, Bakhle YS, Botting RM. Cyklooxygenases 1 and 2. Ann Rev Pharmacol Toxicol 1998; 38: 97-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Zimmermann N, Wenk A, Kim U, et al. Functional and Biochemical Evaluation of Platelet Aspirin resistance After Coronary Artery Bypass Surgery. Circulation 2003: 542-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.