Med. Pro Praxi 2010; 7(Suppl. A)

Péče o infikovanou ránu

MUDr.Pavlína Piťhová
Interní klinika Univerzity Karlovy 2. LF a FN v Motole, Praha

Akutní rána se ve většině případů zhojí bez vzniku infekční komplikace, prakticky každá

chronická rána je však dříve nebo později kontaminována bakteriemi z okolního prostředí.

Ne každá interakce mezi hostitelem a mikroorganizmem však vede ke vzniku infekce a ani

průkaz patogenu v ráně ještě neznamená přítomnost infekce. U chronických ran mohou

být projevy infekce skryté a jedinou známkou může být stagnující vřed. Strategie ošetřování

infikované rány spočívá v provedení débridementu a správném lokálním ošetřování

rány – aplikaci lokálních antiseptických prostředků a v indikovaných případech v cíleném

nasazení antibiotické léčby. Antibiotika u ranných infekcí volíme dle možností cíleně

v souladu s citlivostí vykultivovaných bakterií, jen v případě nutnosti empirické terapie se

řídíme klinickou tíží infekce.

Klíčová slova: chronická rána, ranná infekce, lokální antimikrobiální léčba, antibiotická

terapie.

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Piťhová P. Péče o infikovanou ránu. Med. praxi. 2010;7(Suppl A - Léčba ran a péče...):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Cutting KF, White RJ, Mahoney P, et al. Clinical identification of wound infection: a Delphi approach. In: Position documents - Identifying criteria for wound infection of European Wound Management Association (EWMA), London 2005: 6-10. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Bornside GH, Bornside BB. Comparison between moist swab and tissue biopsy methods for quantification of bacteria in experimental incisional wounds. J Trauma 1979; 19(2): 103-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bowler PG, Duerden BI, Armstrong DG. Wound microbiology and associated approaches to wound management. Clinical Microbiology Reviews 2001; 14: 244-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Joshi N, Caputo GM, Weitekamp MR, et al. Infections in patients with diabetes mellitus, N Engl J Med 1999; 341: 1906-1911. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cutting KF, Harding KG. Criteria for identifying wound infection. J Wound Care 1994; 3(4): 198-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bowler PG, Davies BJ. The microbiology of acute and chronic wounds. Wounds 1999; 11: 72-78.
  7. Howell-Jones RS, Wilson MJ, Hill KE, et al. A review of the microbiology, antibiotic usage and resistance in chronic skin wounds JAC 2005; 55: 143-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Vowden P, Cooper RA. An integrated approach to managing wound infection. In: Position documents - Management of wound infection of European Wound Management Association (EWMA), London 2006: 2-6.
  9. Resl V. Hojení chronických ran. Grada 1997: 18-84.
  10. Lipsky BA, Berendt AR, Deery HG, et al. Diagnosis and treatment of diabetic foot infection. In: IDSA (Infectious Disease Society of America) guidelines 2004, Clinical infectious diseases 2004; 39: 885-910. Přejít k původnímu zdroji...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.