Med. praxi. 2017;14(3):142-146 | DOI: 10.36290/med.2017.026

Nesteroidní antirevmatika v léčbě akutní bolesti z pohledu neurologa

MUDr. Tomáš Nežádal, Ph.D.
Institut neuropsychiatrické péče, Praha

Nesteroidní antirevmatika (NSA) mají společný analgetický, antipyretický a ve vyšších dávkách zejména antiflogistický efekt,

který tuto skupinu léků odlišuje od dalších neopioidních analgetik. Termín nesteroidní vymezil tyto látky v roce 1960 oproti

v revmatologii podávaným steroidům. Jedná se jedny z nejčastěji užívaných farmak. Pohled neurologa na NSA není nikterak

objevný, ale spektrum použití NSA v neurologii je široké, u akutních i chronických bolestivých stavů, od vertebrogenních a radikulárních

syndromů k migréně a rozsáhlé skupině dalších bolestí hlavy. Uvedený pohled se snaží v kostce zmapovat postavení

NSA mezi dalšími analgetiky, jejich možné nežádoucí účinky a některé běžné neurologické indikace

Klíčová slova: nesteroidní antirevmatika, nežádoucí účinky, vertebrogenní syndrom, bolesti hlavy

NSAIDs in the acute pain treatment from the viewpoint of a neurologist

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have a common analgesic, antipyretic and at higher doses in particular antiphlogistic

effect that differs this pharmacological group from other non-opioid analgesics. The term non-steroidal define these substances

in 1960 against the steroids administred in rheumatology. These are some of the most commonly used drugs. Neurologist's view

on the NSAIDs is not too revealing, but spectrum of NSAIDs in neurology is wide, with acute and chronic pain conditions, from

vertebral and radicular syndromes to migraines and a large group of other headaches. This insight tries to chart the position of

NSAIDs among other analgesics, their possible side effects and common neurological indications.

Keywords: NSAIDs, side effects, vertebral syndrome, headaches

Zveřejněno: 1. červenec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nežádal T. Nesteroidní antirevmatika v léčbě akutní bolesti z pohledu neurologa. Med. praxi. 2017;14(3):142-146. doi: 10.36290/med.2017.026.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adam F, Fojtík Z. Neopioidní analgetika - farmakologie a léčebné využití. Postgraduální medicína 2006; 3: 277-286.
  2. Knights KM, Arduino A Mangoni AA, Miners JO. Defining the COX Inhibitor Selectivity of NSAIDs: Implications for Understanding Toxicity. Expert Rev Clin Pharmacol 2010; 3(6): 769-776. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Hinz B, Cheremina O, Brune K. Acetaminophen (paracetamol) is a selective cyclooxygenase-2 inhibitor in man. FASEB J 2008; 22(2): 383-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fowler CJ. The contribution of cyclooxygenase-2 to endocannabinoid metabolism and action. Br J Pharmacol. 2007; 152(5): 594-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cronstein BN, Sunkureddi P. Mechanistic aspects of inflammation and clinical management of inflammation in acute gouty arthritis. J Clin Rheumatol 2013; 19(1): 19-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Higuchi K, Umegaki E, Watanabe T, et al. Present status and strategy of NSAIDs-induced small bowel injury. J Gastroenterol 2009; 44(9): 879-888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Shah SB, Hanauer SB. Treatment of diarrhea in patients with inflammatory bowel disease: concepts and cautions. Rev Gastroenterol Disord. 2007; 7(Suppl 3): 3-10.
  8. Thomas MC. Diuretics, ACE inhibitors and NSAIDs - the triple whammy. Med J Aust 2000; 172(4): 184-185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Baron JA, Sandler RS, Bresalier RS, et al. Cardiovascular events associated with rofecoxib: final analysis of the APPROVe trial. Lancet 2008; 372(9651): 1756-1764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Gislason GH, Rasmussen JN, Abildstrom SZ, et al. Increased Mortality and Cardiovascular Morbidity Associated with Use of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in Chronic Heart Failure. Arch Intern Med 2009; 169(2): 141-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Coxib and traditional NSAIDs Trialists Collaboration. Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet. 2013. Aug 31; 382(9894): 769-779. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Krum H, Swergold G, Gammaitoni A, et al. Blood pressure and cardiovascular outcomes in patients taking nonsteroidal antiinflammatory drugs. Cardiovasc Ther. 2012; 30(6): 342-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Gulmez SE, Larrey D, Pageaux GP, et al. Transplantation for Acute Liver Failure in Patients Exposed to NSAIDs or Paracetamol. The Multinational Case Population SALT Study. Drug Saf 2013; 36: 135-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Shiri R, Koskimäki J, Häkkinen J, et al. Effect of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Use on the Incidence of Erectile Dysfunction. J Urol 2006; 175(5): 1812-1816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rokyta R, Kršiak M, Kozák J. Bolest. Praha: Tigis 2006: 684 s.
  16. Buzzi MG, Sakas DE, Moskowitz MA. Indometacin and acetylsalicylic acid block neurogenic plasma protein extravasation in rat dura mater. Eur J Pharmacol 1989; 165: 251-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Niedermayerová I. Nimesulid v léčbě akutních bolestivých stavů v ordinaci praktického lékaře. Med praxi 2015; 12(2): 72-76.
  18. Affaitati G, Fabrizio A, Lopopolo M, et al. Use of NSAIDs for migraine attacks: Results from retrospective analysis in Italian headache center. Presented in 15th World Congress on Pain, Buenos Aires, October 6-11, 2014.
  19. Giacovazzo M, Gallo MF, Guidi V, et al. Nimesulide in the treatment menstrual migraine. Drugs 1993; 46(Suppl. 1): 140-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Bendtsen L, Evers S, Linde M, et al. EFNS guideline on the treatment of tension-type headache. Report of an EFNS task force. Eur J Neurol 2010; 17: 1318-1325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Mastík J, Novotná I, Fasouli S. Ketoprofen v léčbě chronické bolesti hlavy. Bolest 2003; 6(Suppl. 2): 14.
  22. Moore RA, Chi CC, Wiffen PJ, Derry S, Rice AS. Oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs for neuropathic pain. Cochrane Database Syst Rev 2015; (10): CD010902. Přejít k původnímu zdroji...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.