Med. praxi. 2017;14(4):164-167 | DOI: 10.36290/med.2017.055
Kombinační terapie rizikových faktorů aterosklerózy v praxi
- 3. interní klinika VFN a 1. LF UK, Praha
Kardiovaskulární onemocnění jsou stále nejčastější příčinou morbidity a mortality v rozvinutých zemích. Pouze komplexním ovlivněním všech rizikových faktorů aterosklerózy jsme schopni významně redukovat kardiovaskulární riziko pacienta. Na základě výsledků klinických studií se stále zpřísňují doporučení odborných společností, současně narůstá počet možných lékových kombinací, pomocí kterých jsme schopni požadovaných cílových hodnot dosáhnout. S narůstající farmakoterapií bohužel klesá adherence pacienta k léčbě. Nejperspektivnějším řešením ke zlepšení adherence pacientů k farmakoterapii jsou fixní kombinace. Dnes jsou na trhu nejen fixní kombinace (zejména) k ovlivnění jednoho rizikového faktoru, ale nově i léky, které obsahují látky ovlivňující několik rizikových faktorů aterosklerózy.
Klíčová slova: kombinační terapie, hypolipidemika, antihypertenziva, rizikové faktory, ateroskleróza
Combination therapy of risk factors of atherosclerosis in clinical practise
Cardiovascular diseases are still the leading cause of morbidity and mortality in developed countries. Only by complex reviewincluding all risk factors of atherosclerosis are we able to optimally reduce the risk of the patient. Combining drug group enablesthe patient to achieve a certain target value, and obtain improve results due to increasingly strict and clear recommendations.With the increasing amount of pharmacological therapy, the patient adherence to physical therapy unfortunately decreases.Fixed combinations are the most perspective solution for patient adherence to a drug therapy. Nowadays, there are not onlyfixed combinations (especially) for a single risk factor, or a group of factors, available on the market, but also new drugs, whichcontain substances that affect multiple risk factors for atherosclerosis.
Keywords: combination therapy, lipid lowering drugs, antihypertensives, risk factors, atherosclerosis
Vloženo: 26. leden 2018; Přijato: 15. březen 2018; Zveřejněno online: 15. březen 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2017 Zobrazit citaci
Reference
- www.escardio.org/guidelines.
- Soška V, Vaverková H, Vrablík M, et al. Stanovisko výboru ČSAT k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií z roku 2011, Vnitř Lék 2013; 59(2): 120-126.
Přejít na PubMed... - Califf RM, Lokhnygina Y, Cannon PC, et al. An update on the Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT) design, American Heart Journal 2010; 159: 705-709.
Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed... - SPC přípravku Inegy
- SPC přípravku Zoletorv
- Keech A, Simes RJ, Barter P, Best J, Scott R, Taskinen MR, et al. Effects of Long-term Fenofibrate Therapy on Cardiovascular Events in 9795 People with Type 2 Diabetes Mellitus (the FIELD Study): Randomised Controlled Trial. Lancet 2005; 366(9500): 1849-1861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- The ACCORD Study Group. Effects of combination lipid therapy in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2010; 362: 1563-1574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Scott M, Grundy MD, Vega GL, et al. Effectiveness and Tolerability of Simvastatin plus Fenofibrate for Combined Hyperlipidemia (the SAFARI trial), The American Journal of Cardiology, Volume 98, Issue 3, 1 August 2006: 427-428.
- SPC přípravku Cholib
- Widimský J. Lipertance(R) - první fixní trojkombinace atorvastatinu, perindopril argininu a amlodipinu, Hypertenze & kardiovaskularni prevence 2016; 2: 63-66.
- SPC přípravku Lipertance
- Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2003; 361(9364): 1149-1158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Messerli FH, Bakris GL, Ferrera D, et al. Efficacy and safety of coadministered amlodipine and atorvastatin in patiens with hypertension and dyslipidemia: results of the AVALON trial. J Clin Hypertens (Greenwich) 2006; 8(8): 571-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zamorano J, Erdine S, Pavia A, et al. Proactive multiple cardiovascular risk factor management compared with usual care in patients with hypertension and additional risk factors: the CRUCIAL trial. Curr Med Res Opin 2011; 27(4): 821-833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...