Med. praxi. 2017;14(4):180-184 | DOI: 10.36290/med.2017.034

Chrápání – stav život ohrožující?

MUDr. Milada Hobzová, Ph.D.1, MUDr. Richard Salzman, Ph.D.2
1 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, FN a LF UP, Olomouc
2 Klinika otorinolaryngologie, FN a LF UP, Olomouc

Chrápání je zvuk, který je někdy bagatelizován jen na rušení okolí, především spolunocležníka, a může rušit i samotného chrápajícího. Chrápání však může upozornit na závažnější onemocnění, kterým je spánková apnoe. Obstrukční spánková apnoe má již dopad na zdravotní stav nemocného, zhoršuje kvalitu jeho života, bývá doprovázena únavou a spavostí, mohou se objevit i mikrospánky, které představují nebezpečí dopravních nehod při řízení motorových vozidel, je zvýšené riziko pro rozvoj metabolických a kardiovaskulárních nemocí. Řádné vyšetření a diagnostika, zda se jedná jen o samotné chrápání, nebo zda je chrápání průvodním jevem choroby, je proto velmi důležité. V případě spánkové apnoe včasná léčba eliminuje nejen chrápání, ale může zlepšit jak kvalitu života těchto nemocných, tak i předejít následným zdravotním komplikacím. V posledních letech narůstá počet spánkových laboratoří i pracovišť s možností screeningového vyšetření ke zlepšení včasné diagnostiky. Léčba je dle nálezu stanovena individuálně a je buď konzervativní, nebo chirurgická. Vždy jsou její součástí i režimová opatření, včetně redukce hmotnosti a zvýšení pohybové aktivity, nekonzumování alkoholu před spánkem.

Klíčová slova: chrápání, obstrukční spánková apnoe, polysomnografie, Mallampati skóre, kontinuální přetlakové dýchání, radiofrekvenčnítermoablace, uvulopalatoplastika

Snoring – a life threatening condition?

Snoring is sometimes downplayed as a sound disturbing the sleep companion. However, it affects the snorer him/herself aswell. The snoring should not be ignored as it may indicate a presence of more serious illness, i.e. sleep apnea. Obstructive sleepapnea has a negative impact on the patient’s health and negatively affects patient’s quality of life. It is associated with fatiqueand sleepiness often leading to momentary drowsiness. Another symptom is a presence of microsleep episodes during daytimeposing an increased likelihood of car accidents. Furthermore, obstructive sleep apnea increases risks of metabolic and cardiovasculardiseases. Therefore, it is crucial to thoroughly examine and diagnose each patient manifesting with snoring in order torule out the obstructive apnea. Early treatment of sleep apnoe not only eliminates snoring, but can improve both the quality oflife of these patients and prevent subsequent health complications. There are a growing number of sleep laboratories and othermedical institutions where this screening is performed to facilitate early diagnosis. The individually tailored treatment, eitherconservative or surgical, is based on the clinical ENT examination and the result from the sleep study. Conservative treatmentmeasures include sufficient sleep, avoidance of alcohol, weight reduction and physical activity.

Keywords: snoring, obstructive sleep apnoe, polysomnography, Mallampati class, continuous positive airway pressure, radiofrekvencytermoplastic, uvulopalatoplastic

Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hobzová M, Salzman R. Chrápání – stav život ohrožující? Med. praxi. 2017;14(4):180-184. doi: 10.36290/med.2017.034.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Nevšímalová S, Šonka K, et al. Poruchy spánku a bdění. Praha: Galén 2007: 345 s.
    2. Šonka K, a kol. Apnoe a další poruchy dýchání ve spánku. Praha: Grada 2004: 247 s.
    3. Qaseem A, Dallas P, Owens DK, et al. Diagnosis of obstructive sleep apnea in adults: A clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2014; 161: 210-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Parati G, Lombardi C, Hedner J, et al. Position paper on the management of patients with obstructive sleep apnea and hypertension: joint recommendations by the European Society of Hypertension, by the European Respiratory Society and by the members of the European COST (Coperation in Scientific and Technological research) ACTION B26 on obstructive sleep apnea. J Hypertens 2012; 30: 633-646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Flemons WW, Buysse D, Redline S, et al. American Academy of Sleep Medicine Task Fors: Sleep-related breathing disorderts in adults: recomendation for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. Sleep 1999; 22(5): 667-689. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Lindberg E. Epidemiology of OSA. In: Eur Respir Mon No 50. Sheffield. ERS Journals Ltd. 2010: 51-68. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Bradley TG, Floras JS. Obstructive sleep apnoea and its cardiovascular consequences. Lancet 2009; 373: 82-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Torres G, Sánchez-de-la-Torre M, Barbé F. The relationship between obstructive sleep apnea and hypertension. Chest 2015 Apr 16. doi: 10.1378/chest.15-0136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Wolf J, Hering D, Narkiewicz K. Non-dipping pattern of hypertension and obstructive sleep apnea syndrome. Hypertension Research 2010; 33(9): 867-871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Narkiewicz K, Masahiko K, Philips BG, et al. Nocturnal CPAP decreases daytime sympathetic trafic in OSA. Circulation 1999; 100: 2332-2335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. McNicholas WT, Bonsignore, MR. Sleep apnoea as an indipendent risk factor for cardiovascular disease: current evidence, basic mechanisms, and research priorities. Eur Respir J 2007; 29: 156-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hui P, Zhao L, Xie Y, et al. Nocturnal hypoxemia causes hyperglycemia in patients with obstructive sleep apnea and type 2 diabetes mellitus. American Journal of the Medical Sciences 2016; 351(2): 160-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Salord N, Fortuna AM, Monasterio C, et al. A randomized controlled trial of continuous positive airway pressure on glucose tolerance in obese patients with obstructive sleep apnea. Sleep 2016; 39(1): 35-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Martínez-Ceron E, Fernández-Navarro I, Garcia-Rio F. Effects of continuous positive airway pressure treatment on glucose metabolism in patients with obstructive sleep apnea. Sleep Medicine Reviews 2016; 25: 121-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: The Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1991; 14: 540-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Stuck BA, Dreher A, Heiser C, et al. Diagnosis and treatment of snoring in adults-S2k Guideline of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery Sleep Breath 2015; 19(1): 135-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Klozar J. Jak odstranit chrápání? Intern Med 2011; 13: 51-53.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.