Med. praxi. 2021;18(4):256-260 | DOI: 10.36290/med.2021.043

Gastroezofageální reflux a refluxní choroba jícnu - současný stav problematiky

MUDr. Eva Mayerová
II. interní klinika FN Plzeň

Refluxní nemoc jícnu je časté onemocnění trávicího traktu, charakteristické širokým spektrem příznaků od lehkých nepravidelných obtíží až po přítomnost rizikového Barrettova jícnu. Kromě typických projevů - pyrózy a regurgitace - se může projevovat řadou atypických a mimojícnových potíží. Hlavní místo ve farmakoterapii stále zaujímají inhibitory protonové pumpy. V uplynulém desetiletí došlo k významnému rozvoji endoskopických léčebných metod, které mají své uplatnění zejména v léčbě komplikací. Ve většině případů je průběh onemocnění protrahovaný, vyžadující dlouhodobou udržovací léčbu. Při nedostatečné účinnosti konzervativní léčby je zvažován chirurgický antirefluxní výkon.

Klíčová slova: refluxní nemoc jícnu, typické příznaky, mimojícnové příznaky, Barrettův jícen, inhibitory protonové pumpy, fundoplikace.

Gastroesophageal reflux disease: current state of the issue

Gastroesophageal reflux disease is a frequent gastrointestinal disease characterized by a broad spectrum of symptoms, ranging from mild irregular complaints to the presence of serious Barrett's esophagus. In addition to typical symptoms, i.e., pyrosis and regurgitation, there can be a number of atypical and extraesophageal symptoms. Proton pump inhibitors still play a major role in pharmacotherapy. In the past decade, significant advances were made in endoscopic treatment methods which are particularly used in the management of complications. In the majority of cases, the course of the disease is prolonged requiring long-term maintenance treatment. A surgical antireflux procedure is considered when the efficacy of conservative treatment is insufficient.

Keywords: gastroesophageal reflux disease, typical symptoms, extraesophageal symptoms, Barrett's esophagus, proton pump inhibitors, fundoplication.

Zveřejněno: 17. září 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mayerová E. Gastroezofageální reflux a refluxní choroba jícnu - současný stav problematiky. Med. praxi. 2021;18(4):256-260. doi: 10.36290/med.2021.043.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bureš J, et al. Refluxní choroba jícnu: standardy České gastroenterologické společnosti - aktualizace 2009.
    2. Dent J, El-Serag HB, Wallander MA, Johansson S. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease: systematic review. GUT 2005; 54: 710. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, et al. The Montreal definitiom and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence - based consensus. Am J. Gastroenterology 2006; 101: 1900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Spechler SJ, Sharma P, Souza RF, et al. American Gastroenterological Association. American Gastroenterological Association technical review on the management of Barretś esofagus. Gastroenterology 2011; 140(3): e18-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Martínek J, Zavoral M. Barrettův jícen - jak sledovat a jak léčit. Postgrad. Med. 2009; 11: 674-682.
    6. Martínek J. Surveillance pacientů s BJ - klíčová role endoskopie. V: Špičák J, Urban O. a kol. Novinky v digestivní endoskopii. Praha: Grada Publishing 2015: 35-41.
    7. Giannini EG, Zentilin P, Dulbecco P, et al. Management strategy for patiens with gastroesophageal reflux disease: a comparison between empiric treatment with esomeprazole and endoscopy oriented treatment. Am J. Gastroenterology 2008; 103: 267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chiba N, De Gara CJ, Wilkinson JM, Hunt RH. Speed of healing and symptom relief in grade II to IV gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis. Gastroenterology 1997; 112: 1798. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kahrilas PJ, Howden CW, Hughes N. Response of regurgitation to proton pump inhibitor therapy in clinical trials of gastroesophageal reflux disease. Am J. Gastroenterology 2011; 106: 1419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Sigterman KE, van Pinxteren B, Bonis PA, et al. Short-term treatment with proton pump inhibitors, H2-receptor antagonists and prokinetics for gastroesophageal reflux disease - like symptoms and endoscopy negative reflux disease. Cochrane Database SystRev 2013; CD002095. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Ip S, Chung M, Moorthy D, et al. Comparative effectiveness of management strategies for gastroesophageal reflux disease: Update. (Prepared by Tufts Medical Center Evidence-based Practice Center under Contract No. HHSA 290-2007-10055-I). Rockville, MD. Agency for Healthcare Research and Quality. September 2011. Available from: http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/165/755/CER29-GERD_20110926.pdf (Accessed on December 19, 2012).
    12. Wolfe MM, Sachs G.Acid suppression:optimizing therapy for gastroduodenal ulcer healing, gastroesophageal reflux disease, and stress-related erosive syndrome. Gastroenterology 2000; 118: S9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hunt R. Acid supression for reflux disease: "off-the-peg" or a tailored approach? Clin. Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lukaš M, Ďuricová D. Terapie inhibitory protonové pumpy v ambulanci internistů a kardiologů. Interní Med. 2010; 12(10): 466-468.
    15. Strand DS, Kim D, Peura DA. "25 Years of Proton Pump Inhibitors: A Comprehensive Review". Gut and Liver. 2017; 11(1): 27-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. DeVault KR, Castell DO, American College of Gastroenterology. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am. J. Gastroenterology 2005; 100: 190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Komazawa Y, Adachi K, Mihara T, et al. Tolerance to famotidine and ranitidine treatment after 14 days of administration in healthy subjects without Hel. pylori infection. J. Gastroenterol Hepatol 2003; 18: 678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Sifrim D, Zerbib F. Diagnosis and management of patiens with reflux symptoms refractory to proton pump inhibitors. Gut 2012; 61: 1340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Fass R. Therapeutic options for refractory gastroesophageal reflux disease. J. Gastroenterol Hepatol 2012; 27(Suppl. 3): 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. El-Serag H, Becher A, Jones R. Systematic review: persistent reflux symptoms on proton pump inhibitor therapy in primary care and community studies. Aliment Pharmacol Ther 2010; 32: 720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.