Med. praxi. 2022;19(3):175-180 | DOI: 10.36290/med.2022.027
Diferenciální diagnostika nefropatií v ordinaci praktického lékaře
- 1 Interní oddělení a hemodialyzační středisko, Klatovská nemocnice, a. s., Klatovy
- 2 Klinika nefrologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
Praktický lékař je osobou, která velmi často hraje v prvozáchytu ledvinných onemocnění klíčovou roli. Jejich včasné zjištění je velmi ztíženo skutečností, že řada těchto onemocnění probíhá asymptomaticky. Z hlediska možnosti léčebného ovlivnění základního onemocnění či rychlosti progrese poklesu renálních funkcí je ale čas zcela zásadní veličinou. V článku se zaměříme na diferenciální diagnostiku několika základních nálezů spojených s onemocněními ledvin - sníženou glomerulární filtraci, proteinurii a hematurii. Stručně se zmíníme o tubulárních poruchách, diabetickém onemocnění ledvin (dříve diabetická nefropatie) a polékovém poškození.
Klíčová slova: renální insuficience, proteinurie, nefrotický syndrom, hematurie.
Differential diagnosis of nephropathy in a general practitioner's office
A general practitioner is a person who very often plays a key role in the first detection of kidney disease. Their early detection is made very difficult by the fact that many of these diseases are asymptomatic. However, from the point of view of the possibility of therapeutic influence on the underlying disease or the rate of progression of the decline in renal function, time is a crucial variable. In this article, we will focus on the differential diagnosis of several basic findings associated with kidney disease - decreased glomerular filtration, proteinuria and hematuria. We will briefly mention tubular disorders, diabetic kidney disease (formerly diabetic nephropathy), and drug damage.
Keywords: renal insufficiency, proteinuria, nephrotic syndrome, hematuria.
Zveřejněno: 16. červen 2022 Zobrazit citaci
Reference
- Tesař V, Viklický O. Klinická nefrologie. Praha: Grada; 2015.
- Steddon S, Ashman N. Oxford Handbook of Nephrology and Hypertension. Oxford: Oxford University Press; 2014.
Přejít k původnímu zdroji... - Vachek J. Chronické onemocnění ledvin. Interní Med. 2012;14(3):107-110.
- Ryšavá R. Proteinurie v ambulantní praxi. Vnitř Lék. 2011;57(9):745-750.
Přejít na PubMed... - Schück O. Nefrologické vyšetřovací postupy z hlediska praktického lékaře. Aktuality v nefrologii 2/2002.
- Available from: http://www.cskb.cz/res/file/KBM‑pdf/2014/2014-3/KBM_3_2014_Dop‑ledviny-139.pdf.