Med. praxi. 2022;19(5):385-390

Časná kompenzace hypertenze aneb jak se nedostat tam, odkud není cesty zpět

MUDr. Peter Wohlfahrt, Ph.D.
Pracoviště preventivní kardiologie IKEM, Praha

Na 19. kongresu Medicíny pro praxi zazněla 21. 10. 2022 přednáška zaměřená na význam včasného zahájení léčby hypertenze, a to zejména u pacientů mladšího věku. MUDr. Wohlfahrt na výsledcích řady studií ukázal, že neléčená nebo nedostatečně léčená hypertenze vede k poškození cílových orgánů a že při vzniku hypertenze v mladším věku působí tento kardiovaskulární rizikový faktor řadu let a navozuje ireverzibilní orgánové změny. Mezi cílové orgány hypertenze patří i mozek, který je ohrožen atrofií a dalšími změnami spojenými s poklesem kognitivních funkcí a rozvojem demence. Pro dosažení kompenzace krevního tlaku k cílovým hodnotám, navíc do 3 měsíců, jak uvádějí doporučení, je obvykle nutná nejméně dvojkombinace antihypertenziv. Pro intenzifikaci léčby lze využít fixní trojkombinaci s výhodou časného dosažení cílových hodnot, dobré tolerance a adherence, jakou prokázal např. Triplixam®.

Zveřejněno: 29. listopad 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Wohlfahrt P. Časná kompenzace hypertenze aneb jak se nedostat tam, odkud není cesty zpět. Med. praxi. 2022;19(5):385-390.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Niiranen TJ, McCabe EL, Larson MG, et al. Heritability and risks associated with early onset hypertension: multigenerational, prospective analysis in the Framingham Heart Study. BMJ. 2017;357:j1949. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018;39:3021-3104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Suvila K, McCabe EL, Lehtonen A, et al. Early Onset Hypertension Is Associated With Hypertensive End­‑Organ Damage Already by MidLife. Hypertension. 2019 Jul 1: HYPERTENSIONAHA11913069. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Fernández­‑Friera L, Peñalvo JL, Fernández­‑Ortiz A, et al. Prevalence, Vascular Distribution, and Multiterritorial Extent of Subclinical Atherosclerosis in a Middle­‑Aged Cohort: The PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis) Study. Circulation. 2015;131(24):2104-2113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Schaare HL, Kharabian Masouleh S, et al. Association of peripheral blood pressure with gray matter volume in 19- to 40-year­‑old adults. Neurology. 2019;92(8):e758-e773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Maillard P, Mitchell GF, Himali JJ, et al. Effects of Arterial Stiffness on Brain Integrity in Young Adults From the Framingham Heart Study. Stroke. 2016;47(4):1030-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Suvila K, Lima JAC, Yano Y, et al. Early­‑but Not Late­‑Onset Hypertension Is Related to Midlife Cognitive Function. Hypertension. 2021;77(3):972-979. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Shang X, Hill E, Zhu Z, et al. The Association of Age at Diagnosis of Hypertension With Brain Structure and Incident Dementia in the UK Biobank. Hypertension. 2021;78(5):1463-1474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Xu L, Yang Y, Cui D. Association between blood pressure control status, visit­‑to­‑visit blood pressure variability, and cognitive function in elderly Chinese: A nationwide study. Front Public Health. 2022;10:877192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Deng Z, Jiang J, Wang J, et al; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Angiotensin Receptor Blockers Are Associated With a Lower Risk of Progression From Mild Cognitive Impairment to Dementia. Hypertension. 2022;79(10): 2159-2169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lee CJ, Hwang J, Kang CY, et al. Protective effect of controlled blood pressure on risk of dementia in low­‑risk, grade 1 hypertension. J Hypertens. 2021;39(8):1662-1669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gradman AH, Parisé H, Lefebvre P, et al. Initial combination therapy reduces the risk of cardiovascular events in hypertensive patients: a matched cohort study. Hypertension. 2013;61(2):309-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Egan BM, Bandyopadhyay D, Shaftman SR, et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year. Hypertension. 2012;59(6):1124-1131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rahimi K, Bidel Z, Nazarzadeh M, et al. Age­‑stratified and blood­‑pressure­‑stratified effects of blood­‑pressure­‑lowering pharmacotherapy for the prevention of cardiovascular disease and death: an individual participant­‑level data meta­‑analysis. The Lancet. 2021;398(10305):1053-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Roush GC, Ernst ME, Kostis JB, et al. Head­‑to­‑head comparisons of hydrochlorothiazide with indapamide and chlorthalidone: antihypertensive and metabolic effects. Hypertension. 2015;65(5):1041-1046. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. van Vark LC, Bertrand M, Akkerhuis KM, et al. Angiotensin­‑converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta­‑analysis of randomized clinical trials of renin­‑angiotensin­‑aldosterone system inhibitors involving 158,998 patients. Eur Heart J. 2012;33(16):2088-2097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lv J, Perkovic V, Foote CV, et al. Antihypertensive agents for preventing diabetic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012;12:CD004136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Baker WL, Coleman CI, Kluger J, et al. Systematic review: comparative effectiveness of angiotensin­‑converting enzyme inhibitors or angiotensin II­‑receptor blockers for ischemic heart disease. Ann Intern Med. 2009;151(12):861-871. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Ibanez B, James S, Agewall S, et al; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST­‑segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST­‑segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39(2):119-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021;42(36):3599-3726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Nedogoda SV, Ledyaeva AA, Chumachok EV, et al. Randomized trial of perindopril, enalapril, losartan and telmisartan in overweight or obese patients with hypertension. Clin Drug Investig. 2013;33(8):553-561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Bangalore S, Kumar S, Messerli FH. Angiotensin­‑converting enzyme inhibitor associated cough: deceptive information from the Physicians' Desk Reference. Am J Med. 2010;123(11):1016-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Lévy BI, Mourad JJ. Renin Angiotensin Blockers and Cardiac Protection: From Basis to Clinical Trials. Am J Hypertens. 2022;35(4):293-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Logunova N, Khomitskaya Y, Karpov Y, et al. Antihypertensive effectiveness and tolerability of perindopril/indapamide/amlodipine triple single-pill combination in the treatment of patients with arterial hypertension (TRICOLOR), J Hypertens. 2021;39:e373. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Cicero AFG, Fogacci F, Rizzoli E, et al. Long­‑Term Impact of Different Triple Combination Antihypertensive Medications on Blood Pressure Control, Metabolic Pattern and Incident Events: Data from the Brisighella Heart Study. J Clin Med. 2021;10(24):5921. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.