Med. praxi. 2025;22(3):E1-E4 | DOI: 10.36290/med.2025.029
Závislost na tabáku/nikotinu v denní praxi
- 1 Centrum pro závislé na tabáku III. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze
- 2 Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK a VFN v Praze
Zájem o diagnózu F17 v řadě ordinací končí dotazem na kouření, případně doporučením přestat. Je to ale nemoc, jejíž účinná léčba existuje, tedy by měla být nabízena a dostupná stejně jako léčba jiných nemocí. Kuřáků je v ČR například zhruba dvakrát víc (1) než diabetiků, poskytované možnosti léčby tomu však neodpovídají. Navíc se dnes objevují i jiné formy tabáku či nikotinu než cigarety. Měli bychom se standardně na užívání všech forem tabáku či kouření ptát, doporučovat abstinenci, informovat o léčbě a případně ji nabízet. Pouhé doporučení „Nekuřte“ nestačí. Pro porovnání si představme diabetika, jemuž bychom pouze řekli „Nejezte sladké“. V praxi bývá čas jen na krátkou intervenci, ale i ta je velmi významná – měl by ji slyšel každý pacient u každého lékaře. V tom je její účinnost. Článek přináší odhad zdravotního rizika jednotlivých výrobků, rizika závislosti a současné možnosti léčby F17.
Klíčová slova: kouření, tabák, nikotin, praxe, léčba
Tobacco/nicotine addiction in daily practice
In many practices, interest in the diagnosis of F17 ends with an inquiry about smoking or a recommendation to stop. However, this is a disease for which effective treatments exist and should therefore be offered and available in the same way as treatments for other diseases. For example, there are roughly twice as many smokers (1) as diabetics in the Czech Republic, but the treatment options offered do not match this. In addition, other forms of tobacco or nicotine than cigarettes are now available. As a standard, we should ask about the use of all forms of tobacco or smoking, recommend abstinence, inform about treatment, and offer it where appropriate. Simply recommending ‚Don‘t smoke‘ is not enough; for comparison, think of a diabetic to whom we would simply say ‚Don‘t eat sweets‘. In practice, there is usually only time for a short intervention, but even this is very important – every patient should hear it from every doctor. That is its effectiveness. The article provides an estimate of the health risks of each product, the risk of addiction, and current treatment options for F17.
Keywords: smoking, tobacco, nicotine, practice, treatment
Vloženo: 31. červenec 2024; Revidováno: 1. duben 2025; Přijato: 17. duben 2025; Zveřejněno: 26. červen 2025 Zobrazit citaci
PDF bude odemčeno 26.6.2026 |
Reference
- Csémy L, Dvořáková Z, Fialová A, et al. Národní výzkum užívání tabáku a alkoholu v České republice 2023 (NAUTA). SZÚ; 2024. https://szu.cz/wp‑content/uploads/2024/05/Narodni‑vyzkum‑uzivani‑tabaku‑a-alkoholu‑v-Ceske‑republice-2023.pdf.
- Yoong SL, Tursan d'Espaignet E, Wiggers J, et al. Tobacco and postsurgical outcomes: WHO tobacco knowledge summaries. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY‑NC‑SA 3.0 IGO.https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/330485/9789240000360-eng.pdf.
- Lucas C, Martin WJ. Smoking and drug interactions. Aust Prescr. 2013;36:102-4. https://doi.org/10.18773/austprescr.2013.037.
Přejít k původnímu zdroji... - WHO clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults. Geneva: World Health Organization; 2024. Licence: CC BY‑NC‑SA 3.0 IGO. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/377825/9789240096431-eng.pdf?sequence=4.
- Králíková E, Aschermann M, Dvořák V, et al. Léčba závislosti na tabáku. Klinický doporučený postup. UZIS, 2022. https://kdp.uzis.cz/index.php?pg=kdp&id=56.
- Keeney E, Welton NJ, Stevenson M, et al. Cost‑Effectiveness Analysis of Smoking Cessation Interventions in the United Kingdom Accounting for Major Neuropsychiatric Adverse Events. Value Health. 2021 Jun;24(6):780-788. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8177405/. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - US FDA. Health Effects of Tobacco Use. https://www.fda.gov/tobacco‑products/public‑health‑education/health‑effects‑tobacco‑use.
- Nutt DJ, Phillips LD, Balfour D, et al. Estimating the harms of nicotine‑containing products using the MCDA approach. Eur Addict Res. 2014;20(5):218-25. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24714502/. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...