Med. praxi. 2026;23(2):95-100 | DOI: 10.36290/med.2026.012

Proč vitamin D zůstává klinicky živé téma

prof. MUDr. Ondřej Topolčan, Ph.D., Mgr. Bc. Martina Peštová, MUDr. Michal Jirásko
Oddělení imunochemické diagnostiky, Fakultní nemocnice Plzeň

Vitamin D je tradičně spojován především se skeletálním zdravím, avšak současné poznatky ukazují, že jeho biologické působení přesahuje regulaci kalciofosfátového metabolismu. Aktivní forma 1,25(OH)₂D působí prostřednictvím vitamin D receptoru exprimovaného v řadě tkání a může se uplatňovat v regulaci imunitních funkcí, zánětlivé odpovědi, kardiovaskulární homeostázy, buněčné proliferace i dalších extraskeletálních procesů. Současně přetrvává vysoká prevalence hypovitaminózy D, zejména v zeměpisných oblastech s omezenou sezónní kožní syntézou. Klinický význam vitaminu D tak spočívá nejen v jeho biologické pleiotropii, ale také v tom, že deficit lze relativně jednoduše laboratorně zachytit a korigovat. V rámci sledování populačních hladin vitaminu D jsme vyšetřili koncentrace 25(OH)D u zaměstnanců Fakultní nemocnice Plzeň. Výsledky ukazují, že suboptimální hladiny vitaminu D jsou časté i v populaci s předpokládanou vyšší zdravotní gramotností. Článek přináší přehled vybraných extraskeletálních účinků vitaminu D, stručný přehled laboratorního stanovení a praktické poznámky k suplementaci.

Klíčová slova: vitamin D, suplementace, laboratorní diagnostika, hypovitaminóza, prevence.

Why vitamin D remains a clinically relevant topic

Vitamin D has traditionally been associated with skeletal health; however, current knowledge indicates that its biological role extends beyond calcium-phosphate metabolism. The active form, 1,25(OH)₂D, acts through the vitamin D receptor expressed in numerous tissues and may be involved in the regulation of immune functions, inflammatory responses, cardiovascular homeostasis, cellular proliferation, and other extraskeletal processes. At the same time, vitamin D deficiency remains highly prevalent, especially in regions with limited seasonal cutaneous synthesis. The clinical relevance of vitamin D therefore lies not only in its pleiotropic biological effects but also in the fact that deficiency can be relatively easily identified by laboratory testing and corrected. As part of population monitoring, we measured 25(OH)D levels in employees of the University Hospital in Plzeň. The results show that suboptimal vitamin D levels are common even in a population with presumably higher health literacy. This article provides an overview of selected extraskeletal effects of vitamin D, a brief summary of laboratory assessment, and practical remarks on supplementation.

Keywords: vitamin D, supplementation, laboratory diagnostics, hypovitaminosis, prevention.

Vloženo: 25. únor 2026; Revidováno: 25. březen 2026; Přijato: 30. březen 2026; Zveřejněno: 28. duben 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Topolčan O, Peštová M, Jirásko M. Proč vitamin D zůstává klinicky živé téma. Med. praxi. 2026;23(2):95-100. doi: 10.36290/med.2026.012.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Holick MF. The vitamin D deficiency pandemic: Approaches for diagnosis, treatment and prevention. Rev Endocr Metab Disord. 2017;18(2):153-165. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Hayes CE, Hubler SL, Moore JR, et al. Vitamin D Actions on CD4(+) T Cells in Autoimmune Disease. Front Immunol. 2015;6:100. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Yu W, Huang P, Jin Y, et al. Vitamin D enhances the therapeutic effect of TNF-α antibodies through lipid metabolism in overweight IBD patients. Cell Mol Life Sci. 2025;82(1):176. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Akimbekov NS, Digel I, Sherelkhan DK, et al. Vitamin D and the Host-Gut Microbiome: A Brief Overview. Acta Histochem Cytochem. 2020;53(3):33-42. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Singh P, Rawat A, Alwakeel M, et al. The potential role of vitamin D supplementation as a gut microbiota modifier in healthy individuals. Sci Rep. 2020;10(1):21641. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Fernandez GJ, Ramírez-Mejía JM, Urcuqui-Inchima S. Vitamin D boosts immune response of macrophages through a regulatory network of microRNAs and mRNAs. J Nutr Biochem. 2022;109:109105. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Kearns MD, Tangpricha V. The role of vitamin D in tuberculosis. J Clin Transl Endocrinol. 2014;1(4):167-169. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Saedmocheshi S, Amiri E, Mehdipour A, et al. The Effect of Vitamin D Consumption on Pro-Inflammatory Cytokines in Athletes: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Sports (Basel). 2024;12(1):32. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Roffe-Vazquez DN, Huerta-Delgado AS, Castillo EC, et al. Correlation of Vitamin D with Inflammatory Cytokines, Atherosclerotic Parameters, and Lifestyle Factors in the Setting of Heart Failure: A 12-Month Follow-Up Study. Int J Mol Sci. 2019;20(22):5811. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Chen S, Sims GP, Chen XX, et al. Modulatory effects of 1,25-dihydroxyvitamin D3 on human B cell differentiation. J Immunol. 2007;179(3):1634-1647. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Demir M, Demir F, Aygun H. Vitamin D deficiency is associated with COVID-19 positivity and severity of the disease. J Med Virol. 2021;93(5):2992-2999. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Hiemstra TF, Lim K, Thadhani R, et al. Vitamin D and Atherosclerotic Cardiovascular Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(9):4033-4050. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Pertile RAN, Brigden R, Raman V, et al. Vitamin D: A potent regulator of dopaminergic neuron differentiation and function. J Neurochem. 2023;166(5):779-789. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Bivona G, Lo Lasso B, Gambino CM, et al. The Role of Vitamin D as a Biomarker in Alzheimer's Disease. Brain Sci. 2021;11(3):334. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Shi Y, Shi Y, Jie R, et al. Vitamin D: The crucial neuroprotective factor for nerve cells. Neuroscience. 2024;560:272-285. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Song TJ, Chu MK, Sohn JH, et al. Effect of Vitamin D Deficiency on the Frequency of Headaches in Migraine. J Clin Neurol. 2018;14(3):366-373. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Li M, Lai KW. Vitamin D Deficiency-Associated Neuropathic Pain Examined in a Chronic Pain Management Program. Perm J. 2024;28(3):180-184. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Taylor PN, Davies JS. A review of the growing risk of vitamin D toxicity from inappropriate practice. Br J Clin Pharmacol. 2018;84(6):1121-1127. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Hathcock JN, Shao A, Vieth R, et al. Risk assessment for vitamin D. Am J Clin Nutr. 2007;85(1):6-18. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Pludowski P, Holick MF, Grant WB, et al. Vitamin D supplementation guidelines. J Steroid Biochem Mol Biol. 2018;175:125-135. Přejít k původnímu zdroji...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.