Že kočka není pes…Slovo úvodem

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Med. praxi. 2026;23(3):147

Medicína konečně akceptovala mou dávnou myšlenku, že muži a ženy jsou odlišní tvorové s rozdílným prožíváním a rozdílnou odpovědí. Čekám, zda se dožiju toho, že na to přistoupí i širší společenství. Dlouho jsme však měli normy fyziologických parametrů ze souborů mladých zdravých mužů, s ženami se předpokládalo, že to bude nějak stejné. Není. Například je odlišné rozložení svalové a tukové hmoty, rozdílná reakce na stres, a pokud jde o bolest, jsou zde i odlišné mozkové dráhy a mozková centra. Na chronickou bolest si stěžuje 50 % žen, mužů však jen 20 %...

Antihypertenziva a jejich lékové interakce v ordinaci praktického lékařeFarmakoterapie aktuálně

Antihypertensive drugs and their drug interactions in general practice

MUDr. Karel Lábr, Ph.D., MUDr. Monika Špinarová, Ph.D.

Med. praxi. 2026;23(3):211-214 | DOI: 10.36290/med.2026.011

Lékové interakce patří k častým a klinicky významným příčinám nedostatečné kompenzace arteriální hypertenze, nežádoucích účinků léčby i zhoršení renálních funkcí. V ordinaci praktického lékaře je důležité myslet nejen na interakce mezi antihypertenzivy navzájem, ale také na běžně užívané léky a volně prodejné přípravky, které mohou krevní tlak zvyšovat nebo oslabovat účinek antihypertenzní léčby. K nejdůležitějším patří nesteroidní antiflogistika, nosní dekongestiva se sympatomimetickým účinkem, některá antidepresiva, glukokortikoidy a hormonální přípravky. Závažné mohou být zejména kombinace inhibitorů systému renin-angiotenzin s dalšími léky zvyšujícími...

Zlepšeme prevenci: Pozdní diagnostika pacientů HIV centra Ostrava v období 2020-2025Sdělení z praxe

Let's improve prevention: Late diagnosis of patients at the HIV Center Ostrava in 2020-2025

MUDr. Alena Zjevíková, Ph.D., MUDr. Lenka Olbrechtová

Med. praxi. 2026;23(3):205-208 | DOI: 10.36290/med.2026.027

Pandemie onemocnění HIV trvá více než čtyři dekády. Nadále se ale nově infikuje významný počet osob. Antiretrovirová terapie (ART) může zajistit kvalitní život a používá se rovněž jako prevence. ART po určité době užívání vede k nulové virové náloži a účinně brání přenosu HIV na další osoby. Proto se od roku 2015 nasazuje u všech osob co nejdříve po zjištění diagnózy HIV. Pro zvyšující se počet nově diagnostikovaných HIV pozitivních klientů se sníženou imunitou v HIV centru Ostrava jsme se rozhodli analyzovali procento pozdně diagnostikovaných osob v období 2020-2025. Míra imunodeficitu je vyjádřena vstupní hodnotou CD4+ lymfocytů. Současně jsme zaznamenali...

Příliš nízký energetický příjem při léčbě obezity inkretinovými analogy: klinická rizika a management v primární péčiMezioborové přehledy

Excessively low energy intake during obesity treatment with incretin analogs: clinical risks and management in primary care

Mgr. Erika Čermáková, Ph.D.

Med. praxi. 2026;23(3):201-204 | DOI: 10.36290/med.2026.025

Farmakologická léčba obezity pomocí agonistů receptoru GLP-1 a duálních inkretinových analog představuje zásadní posun v možnostech redukce tělesné hmotnosti. Vedle očekávaného poklesu energetického příjmu se však u části pacientů může objevit nadměrná restrikce příjmu potravy, která může vést k nutričním a funkčním komplikacím. Tento problém, který může být často přehlížen a není v současných doporučeních dostatečně zohledněn, zahrnuje zejména proteinovou malnutrici, sníženou fyzickou výkonnost, únavu, riziko deficitů mikronutrientů i zhoršení dlouhodobé adherence k léčbě. Článek shrnuje hlavní klinická rizika příliš nízkého energetického příjmu při...

Mezenteriální ischemie: mezioborový pohledMezioborové přehledy

Mesenteric ischaemia: an interdisciplinary perspective

MUDr. Matej Pekař, Ph.D., MBA, MUDr. Lubomír Blaha, MBA

Med. praxi. 2026;23(3):196-199 | DOI: 10.36290/med.2026.008

Akutní mezenteriální ischemie (AMI) je závažný klinický stav s celkovou krátkodobou mortalitou přesahující 50-60 %. Přestože incidence akutní formy dosahuje v populaci seniorů nad 70 let více než 60/100 000 obyvatel za rok, diagnóza je stále v alarmující míře stanovována s prodlením nebo dokonce až při pitvě. Klíčovým předpokladem přežití pacienta není ani tak dostupnost moderní léčby, jako aktivní klinické podezření lékaře prvního kontaktu. Přehledový článek shrnuje patofyziologii, etiologickou klasifikaci, diagnostický algoritmus a terapeutické možnosti obou forem ischemie - akutní i chronické - se zvláštním důrazem na praktická doporučení pro internisty...

Potřebujeme atypické anxiolytikum?Zaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Med. praxi. 2026;23(3):193-194

Zpracováno na základě přednášky prof. MUDr. Martina Anderse, Ph.D., Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze.Narůstající počet pacientů s úzkostnými poruchami přenáší část zodpovědnosti za jejich léčbu do rukou praktických lékařů. Proto na 24. kongresu Medicíny pro praxi, který proběhl v dubnu 2026 v Olomouci, vzbudila pozornost přednáška prof. Anderse věnovaná atypickému anxiolytiku - tofisopamu. I když jde o starší molekulu, disponuje tofisopam zajímavými vlastnostmi, které jej odlišují od ostatních benzodiazepinů. Tofisopam je jedinečný tím, že se neváže na receptory GABAA jako ostatní benzodiazepiny, ale působí primárně jako inhibitor...

Klimakterické obtíže: diagnostika a léčebné možnostiPřehledové články

Climacteric health issues: different diagnosic and treatment options

MUDr. Jana Racková

Med. praxi. 2026;23(3):188-192 | DOI: 10.36290/med.2026.026

Perimenopauza a menopauza představují klíčové fáze ženy, které spouští endokrinní, metabolické a buněčné změny. Tradičně byly vnímány především jako hormonálně podmíněné procesy s výskytem vazomotorických příznaků. Současné poznatky ukazují, že menopauza odráží širší biologické stárnutí zahrnující molekulární a systémové alterace. Související hormonální dysbalance přispívá k úbytku kostní hmoty, hromadění centrálního tuku, změnám urogenitálního, imunitního i nervového systému a zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku. Menopauzální období predisponuje ženy k diabetu 2. typu a metabolickému syndromu. Terapeutický plán musí být individualizovaný dle fáze...

Současné možnosti symptomatické terapie roztroušené sklerózy v ordinaci lékaře prvního kontaktuPřehledové články

Current approaches to symptomatic treatment of multiple sclerosis in the primary care setting

MUDr. Lenka Perecová, MUDr. Zuzana Rous, Ph.D., MUDr. Mária Czakóová

Med. praxi. 2026;23(3):182-186 | DOI: 10.36290/med.2026.022

Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění postihující centrální nervový systém. Přestože přesná etiologie RS dosud není známa, pokroky v diagnostice i léčbě, zejména zavedení chorobu modifikujících léků (disease modifying drugs, DMD), významně zlepšily prognózu pacientů a umožňují jim vést plnohodnotnější život. Navzdory schopnosti těchto moderních preparátů zpomalit aktivitu onemocnění se u řady nemocných, zejména po delším trvání RS, objevují symptomy, které výrazně ovlivňují jejich kvalitu života - od únavy, spasticity a poruch chůze až po autonomní dysfunkci, bolest či kognitivní deficit. Symptomatická léčba proto vyžaduje...

Bolesti břicha v ordinaci praktického lékaře - varovné příznaky a atypické projevy náhlých příhod břišníchPřehledové články

Abdominal pain in general practice - warning signs and atypical presentations of acute abdominal emergencies

MUDr. Maxim Sirotin, MUDr. Tomáš Vidim, MUDr. Karel Veškrňa

Med. praxi. 2026;23(3):176-180 | DOI: 10.36290/med.2026.009

Bolesti břicha jsou jedním z nejčastějších příznaků, který pacienty přivádí do lékařské ambulance. Zatímco ne každá bolest břicha vyžaduje neodkladnou chirurgickou péči, pro pacienty s náhlou příhodou břišní se jedná o časově naléhavou problematiku. Článek nabízí přehled varovných příznaků spolu s atypickými projevy častých náhlých příhod, a také méně časté, ale krajně naléhavé chirurgické diagnózy. Cílem článku není poskytnout obsáhlou diferenciální diagnostiku bolestí břicha, ani jednoznačný diagnostický algoritmus. Má však ukázat praktický rámec pro rozpoznání situací, které mohou při prodlevě vést k závažným následkům.

Anémie - jaké stavy lze řešit v ambulanci praktického lékařePřehledové články

Anemia - which conditions can be managed in general practice

MUDr. Eva Havlová

Med. praxi. 2026;23(3):169-175 | DOI: 10.36290/med.2026.023

Anémie je častým nálezem v primární péči a u dospělých starších 15 let je definována jako koncentrace hemoglobinu pod 135 g/l u mužů a pod 120 g/l u žen. Úvodní vyšetření by mělo zahrnovat kompletní krevní obraz s diferenciálním rozpočtem leukocytů a počtem retikulocytů. Klasifikace podle středního objemu erytrocytu (MCV) na mikrocytární, normocytární a makrocytární anémii pomáhá směrovat další diagnostiku. Článek se zaměřuje především na anémii z nedostatku železa a megaloblastovou anémii způsobenou deficitem vitaminu B₁₂ nebo folátu, které lze často diagnostikovat a léčit v ordinaci praktického lékaře. Diskutovány jsou diagnostické algoritmy,...

Když rýma není jen rýma: rinitida v klinické praxi - diagnostika, léčba a varovné příznakyPřehledové články

When rhinitis is more than just rhinitis: rhinitis in clinical practice -diagnosis, treatment and warning signs

MUDr. Barbora Podmajerská

Med. praxi. 2026;23(3):164-168 | DOI: 10.36290/med.2026.021

Rinitida představuje heterogenní skupinu onemocnění charakterizovanou rino­reou, nosní obstrukcí, kýcháním a svěděním nosní sliznice. Nejčastější formy zahrnují alergickou, nealergickou a infekční rinitidu. Alergická rinitida je IgE-zprostředkované, Th2-řízené zánětlivé onemocnění s významným dopadem na kvalitu života a je úzce asociována s bronchiálním astmatem. Klasifikace dle ARIA rozlišuje intermitentní a perzistentní formu a hodnotí závažnost podle ovlivnění spánku a denních aktivit. Nealergická rinitida zahrnuje více fenotypů bez průkazu systémové alergie, jejichž rozpoznání je zásadní pro správnou volbu terapie. Diagnostika vychází z podrobné...

Migréna a krční páteř - má bolest krční páteře spojitost s migrénou a naopak?Přehledové články

Migraine and the cervical spine - is neck pain related to migraine, and vice versa?

MUDr. Petra Migaľová

Med. praxi. 2026;23(3):158-163 | DOI: 10.36290/med.2026.024

Migréna je třetí nejčastější neurologickou nemocí. Zároveň je i jednou z nejvíce invalidizujících nemocí na světě. Migréna, zvláště chronická, může být omylem zaměněna za bolest hlavy tenzní nebo cervikogenní. Bolest šíje je u pacientů s migrénou častá. Vyskytuje se jako prodrom, může být přítomna během záchvatu i mezi záchvaty. Může být i spouštěčem migrény, ale i souběžným onemocněním. Koexistující bolest krční páteře u migrény je spojena s větším postižením a horší odpovídavostí na léčbu. Pacienti jsou často chybně diagnostikováni, od lékaře odcházejí s diagnózou bolesti od krční páteře a nejsou adekvátně léčeni. Cílem této práce je popsat a rozlišit...

Fotoprotekce: klíčové pojmy, speciální skupiny pacientů, současné trendyPřehledové články

Photoprotection: key concepts, special patient groups, and current trends

MUDr. Kristýna Sokolová

Med. praxi. 2026;23(3):153-157 | DOI: 10.36290/med.2026.020

Ochrana před slunečním zářením je klíčovým preventivním nástrojem v dermatologii. Text shrnuje základní principy ochrany před UV zářením, popisuje akutní i chronické důsledky expozice UV záření, jako je solární dermatitida, fotoaging a kožní nádory. Zvláštní pozornost je věnována specifickým skupinám pacientů, zejména dětem, pacientům s fotosenzitivitou a imunosuprimovaným jedincům, u nichž je důsledná fotoprotekce zásadní. Fotoprotekce je prezentována jako komplexní dlouhodobá strategie s významným dopadem na prevenci kožních onemocnění a kancerogeneze.

Postavení cytisiniklinu v léčbě závislosti na nikotinuPřehledové články

The role of cytisinicline in the treatment of nicotine dependence

doc. MUDr. Jiří Slíva, Ph.D., MBA

Med. praxi. 2026;23(2):85-89 | DOI: 10.36290/med.2026.018

Cytisiniklin je rostlinný alkaloid s dlouhou historií farmakologického využití, jehož účinky jsou úzce spojeny s modulací nikotinových acetylcholinových receptorů. Tradičně byl používán jako respirační stimulant a již od poloviny 20. století je široce využíván v léčbě závislosti na tabáku ve východní a střední Evropě. Díky svému působení jako parciální agonista receptorů α4β2 a α6β2 dokáže zmírnit abstinenční příznaky a současně omezit účinky inhalovaného nikotinu. Účinnost cytisiniklinu při odvykání kouření byla potvrzena řadou randomizovaných klinických studií i metaanalýz, které prokázaly jeho non‑inferioritu, případně...

Slovo úvodemSlovo úvodem

Viktorija Ragénaité-Mrnka, MD.

Med. praxi. 2026;23(2):75

Vážené kolegyně, vážení kolegové, květen v našich ordinacích tradičně patří k měsícům s nejvyšší pestrostí klinických obrazů. Je to období, kdy se v čekárnách potkává zdánlivě neslučitelné – vrcholící pylová sezóna s úpornými projevy alergií, doznívající jarní respirační infekty a čím dál častěji skloňovaný fenomén jarní únavy. K tomu se přidává zvýšený zájem o preventivní očkování před sezónou klíšťat a specifický neklid našich chronických pacientů. Ti si s předstihem před letními dovolenými přicházejí pro jistotu, stabilitu a recepty na cesty, jako by včasná návštěva lékaře...

Praktický návod na screening deprese v ordinaciDobrá rada

A practical guide to depression screening in clinical practice

prof. MUDr. Eva Češková, CSc.

Med. praxi. 2026;23(2):141-142 | DOI: 10.36290/med.2026.017

Úvodem jsou shrnuty základní informace o depresivní poruše. Dále se sdělení zabývá možnostmi screeningu a diagnostikou v ordinaci praktického lékaře. Z léčebných přístupů je pozornost věnována hlavně farmakoterapii antidepresivy typu SSRI.

Hemoroidální onemocnění - přehled pro klinickou praxiVe zkratce

Hemorrhoidal disease - an overview for clinical practice

MUDr. Soňa Hořínková

Med. praxi. 2026;23(2):135-139 | DOI: 10.36290/med.2026.015

Hemoroidální onemocnění (HN) představuje jedno z nejčastějších benigních onemocnění anorektální oblasti a významně ovlivňuje kvalitu života pacientů. Přestože jsou hemoroidy fyziologickou součástí análního kanálu, jejích patologické změny vedou ke vzniku symptomatické hemoroidální nemoci. Etiologie onemocnění je multifaktoriální a zahrnuje genetickou predispozici, poruchu žilního odtoku, oslabení vazivového aparátu a chronický zánět cévní stěny. Klinický obraz je variabilní - od mírného análního diskomfortu až po výrazné krvácení, prolaps a bolestivé komplikace. Článek podává ucelený přehled anatomie, patogeneze, klinický projevů a klasifikace hemoroidální...

Sdílený lékový záznam - nástroj pro zvýšení bezpečnosti farmakoterapieFarmakoterapie aktuálně

Shared medication record in general practice - a tool for improving pharmacotherapy safety

MUDr. Marek Pecha

Med. praxi. 2026;23(2):131-133 | DOI: 10.36290/med.2026.014

Sdílený lékový záznam představuje klíčovou funkcionalitu systému eRecept, který byl v České republice oficiálně zpřístupněn 1. června 2020. I přes dřívější spuštění bylo jeho plné rozšíření a efektivní využívání v praxi limitováno postupnou integrací do informačních systémů zdravotnických zařízení a ordinací praktických lékařů. Tento článek přináší přehled praktického využití sdíleného lékového záznamu v ambulantní praxi s důrazem na bezpečnost pacientů s polyfarmakoterapií, prevenci lékových interakcí a duplicitního předepisování. Sdílený lékový záznam umožňuje lékařům, lékárníkům a klinickým farmaceutům přístup k přehledu všech předepsaných a vydaných...

Spironolakton jako lék první volby u HFrEFFarmakoterapie aktuálně

Spironolactone as the first-line treatment for HFrEF

prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc., FESC

Med. praxi. 2026;23(2):128-130 | DOI: 10.36290/med.2026.010

Srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) představuje vysoce prevalentní a prognosticky závažné onemocnění. Moderní léčba stojí na konceptu čtyř pilířů (ARNI/ACEI/ARB, beta-blokátor, MRA, SGLT2 inhibitor). Spironolakton jako antagonista mineralokortikoidních receptorů (MRA) má pevné postavení díky robustním klinickým důkazům. Článek shrnuje jeho mechanismus účinku, klinické indikace, zásady bezpečného použití a praktický algoritmus zahájení léčby.

Biologická léčba migrényMezioborové přehledy

Biological therapy for migraine

MUDr. Petr Polidar

Med. praxi. 2026;23(2):122-127 | DOI: 10.36290/med.2026.002

Migréna je velmi časté neurologické onemocnění s významným dopadem na kvalitu života a rozsáhlými ekonomickými důsledky. Patofyziologie onemocnění zahrnuje dysfunkci struktur mozkového kmene, aktivaci dějů zodpovídajících za klinický obraz onemocnění. Potenciální terapeutický cíl představují neuromediátory zejména CGRP, což je podstatou biologické léčby. Konvenční terapie se dělí na 2 hlavní směry v podobě úlevové a profylaktické léčby. Nevýhodou konzervativní terapie je omezená účinnost a tolerabilita. Stěžejní část článku je věnována biologické léčbě - monoklonálním protilátkám a gepantům - které vykazují vysokou účinnost a příznivý bezpečnostní...

Indikace k vyšetřování vrozených trombofilních stavů dnesMezioborové přehledy

Current indications for testing for inherited

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D.

Med. praxi. 2026;23(2):118-121 | DOI: 10.36290/med.2026.007

Venózní tromboembolismus je multifaktoriální onemocnění. Jednou z příčin mohou být i vrozené trombofilní stavy, o kterých víme více než 60 let. Přes robustní vyšetřování na přelomu tisíciletí se indikační kritéria v dalších letech významně zredukovala. To souvisí s dostupností velkého množství dat, která slouží k odpovědi na zásadní otázku, zdali testování má klinické konsekvence čili dojde-li ke změně v managementu péče o pacienta. V článku přinášíme současná doporučení.

Management refluxní choroby jícnu - up to dateMezioborové přehledy

Management of gastroesophageal reflux disease - up to date

MUDr. Lucie Zdrhová, MUDr. Karel Balihar, Ph.D.

Med. praxi. 2026;23(2):112-117 | DOI: 10.36290/med.2026.013

Refluxní choroba jícnu (RCHJ) je jedno z nejčastějších onemocnění, se kterým se setkává jak lékař primární péče, tak gastroenterolog ve specializované ambulanci. Za refluxními symptomy, jako je pyróza, regurgitace či bolest na hrudi, se může skrývat nejen skutečná refluxní nemoc, ale i mimojícnová onemocnění, včetně onemocnění provázející narušenou rovnováhu autonomního nervového systému. Management pacientů s refluxními symptomy se v posledních letech výrazně proměnil, a to zejména díky častějšímu využití diagnostických metod, jako je 24hodinová pH metrie s impedancí, bezdrátová jícnová pH metrie či manometrie jícnu s vysokým rozlišením. Tyto funkční...

Na cestě za ideálním tlakemAktuálně z kongresu

MUDr. Zuzana Zafarová

Med. praxi. 2026;23(2):106-111

ČR patří mezi země s vysokým KV rizikem, k němuž významně přispívá vysoká prevalence arteriální hypertenze (AH) a její neuspokojivá kompenzace. Cílových hodnot TK < 130/80 mm Hg je jen asi u 10 % pacientů s hypertenzí. Jednou z příčin je i terapeutická inercie (netečnost lékařů). AH je přitom snadno ovlivnitelný KV rizikový faktor. Pro zahájení léčby AH je doporučena dvojkombinace antihypertenziv, a to ACEI/sartan + blokátor kalciového kanálu/diuretikum. Sartan je přitom vhodný zejména u pacientů s nesnášenlivostí ACEI. Ve druhém kroku se přidává třetí z uvedených tříd antihypertenziv a dávky se podle potřeby titrují na nejvyšší tolerované. Potřebné...

Syndróm krehkosti v kontexte preventívnych opatreníPřehledové články

Primary prevention of frailty syndrome

PhDr. Iveta Ondriová, PhD.

Med. praxi. 2026;23(2):101-105 | DOI: 10.36290/med.2026.001

Syndróm krehkosti (frailty) predstavuje komplexný geriatrický syndróm, ktorý je charakterizovaný významným úbytkom funkčných rezerv, kompenzačných a adaptačných mechanizmov a zvýšenou zraniteľnosťou (vulnerabilitou) voči vonkajším či vnútorným stresorom. Syndróm krehkosti v užšom slova zmysle zahŕňa predovšetkým výraznú a neúmyselnú stratu hmotnosti, redukciu svalovej hmoty, s ktorými súvisí spomalenie chôdze, pocit únavy či rýchlejšia unaviteľnosť. Zhoršené sú tiež kognitívne funkcie, nastupuje depresívnosť, strata motivácie, poruchy spánku. Stav akcentujú zmyslové poruchy. Krehkosť je najproblematickejším prejavom starnutia populácie.

Proč vitamin D zůstává klinicky živé témaPřehledové články

Why vitamin D remains a clinically relevant topic

prof. MUDr. Ondřej Topolčan, Ph.D., Mgr. Bc. Martina Peštová, MUDr. Michal Jirásko

Med. praxi. 2026;23(2):95-100 | DOI: 10.36290/med.2026.012

Vitamin D je tradičně spojován především se skeletálním zdravím, avšak současné poznatky ukazují, že jeho biologické působení přesahuje regulaci kalciofosfátového metabolismu. Aktivní forma 1,25(OH)₂D působí prostřednictvím vitamin D receptoru exprimovaného v řadě tkání a může se uplatňovat v regulaci imunitních funkcí, zánětlivé odpovědi, kardiovaskulární homeostázy, buněčné proliferace i dalších extraskeletálních procesů. Současně přetrvává vysoká prevalence hypovitaminózy D, zejména v zeměpisných oblastech s omezenou sezónní kožní syntézou. Klinický význam vitaminu D tak spočívá nejen v jeho biologické pleiotropii, ale také v tom, že deficit...

Program časného záchytu karcinomu plic v České republice - nová naděje pro potenciální pacientyPřehledové články

Early detection of lung cancer in the Czech Republic -new hope for potential patients

prof. MUDr. Miloš Pešek, CSc.

Med. praxi. 2026;23(2):90-93 | DOI: 10.36290/med.2025.073

Autor uvádí stručný přehled klinických studií zaměřených na zjišťování časných stadií karcinomů plic a skríninkových programů, které již proběhly nebo ve světě probíhají. V České republice byl tento program zahájen od začátku roku 2022 a první zkušenosti ukazují na jeho přínos pro záchyt časných stadií karcinomů plic, a tím i pro zvýšení šance nemocných na úspěšnou radikální léčbu. Klíčovou roli zde hraje spolupráce praktických lékařů, pneumologů, radiologů a v neposlední řadě i center vysoce specializované pneumoonkologické péče.

Cestovní medicína v praxi praktického lékařePřehledové články

Travel medicine in general practice

doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA

Med. praxi. 2026;23(2):82-84 | DOI: 10.36290/med.2026.016  

Cestovní medicína představuje interdisciplinární obor zaměřený na prevenci, diagnostiku a léčbu zdravotních komplikací spojených s cestováním. Mezinárodní cestování přináší řadu zdravotních rizik, která lze ve značné míře minimalizovat vhodnou prevencí. Praktický lékař hraje v tomto systému klíčovou roli, protože je často prvním odborníkem, na kterého se cestovatel obrací. Kromě základního poradenství může zajistit i vakcinaci, profylaxi některých infekcí a identifikaci rizikových faktorů. Praktický lékař by měl být schopen provést základní cestovatelskou anamnézu, identifikovat rizika podle destinace, doporučit preventivní opatření, zajistit očkování,...

Cítím s tebou aneb úvaha o empatiiSlovo úvodem

MUDr. Radkin Honzák, CSc.

Med. praxi. 2026;23(1):3

Čichám, čichám člověčinu, zavětřil děd Vševěd. Sloveso „cítit“ skutečně vyvolává primárně asociace čichové. To je dobře, protože čich je výsledkem složité struktury navázané na nejstarší mozek a emoční centra. Máme sice mnohem méně čichových buněk než pes, který dovede vyčmuchat hrozící epileptický záchvat, přesto dokážeme rozlišit deset tisíc pachů. Jsem přesvědčen, že v empatii hraje čich důležitou neuvědomovanou roli, něco nám voní, něco smrdí...

Neobvyklá příčina hyperkalcemie z pohledu endokrinologaKazuistiky

An unusual cause of hypercalcemia from an endocrinologist's perspective

MUDr. Lucie Lysková, MUDr. Daniela Číhalíková, prof. MUDr. David Karásek, Ph.D., prof. MUDr. Jaroslav Michálek, Ph.D.

Med. praxi. 2026;23(1):68-71

Kalcium je nezbytný minerál, který hraje významnou roli v mineralizaci kostí, neuromuskulárním přenosu a podílí se na mnoha dějích buněčné signalizace. Jeho sérová koncentrace (celková na albumin korigovaná koncentrace) by se měla pohybovat v rozmezí od 2,15 do 2,55 mmol/l a je přísně regulována několika mechanismy. Jako hyperkalcemii pak označujeme stav se zvýšenou hladinou sérového vápníku nad 2,55 mmol/l. Má různé příčiny, od poruchy funkce příštítných tělísek, nejčastěji v podobě primární hyperparatyreózy, přes granulomatózy, až po závažné malignity s invazí do skeletu anebo malignity v podobě paraneoplastického syndromu, např. při...

Farmakologické ovlivnění nežádoucích účinků GLP-1 agonistů v horní části GITZaznělo na kongrese

MUDr. Zuzana Zafarová

Med. praxi. 2026;23(1):64-67

Zaznělo na konferenci Obezitologie a bariatrie 2025 v Brně, 4.-5. prosince 2025. Zpracováno na základě přednášky prof. MUDr. Martina Haluzíka. DrSc. Centrum diabetologie, IKEM Praha.