Med. praxi. 2026;23(3):188-192 | DOI: 10.36290/med.2026.026

Klimakterické obtíže: diagnostika a léčebné možnosti

MUDr. Jana Racková
Gynovum, s. r. o., soukromá gynekologická ambulance, Praha

Perimenopauza a menopauza představují klíčové fáze ženy, které spouští endokrinní, metabolické a buněčné změny. Tradičně byly vnímány především jako hormonálně podmíněné procesy s výskytem vazomotorických příznaků. Současné poznatky ukazují, že menopauza odráží širší biologické stárnutí zahrnující molekulární a systémové alterace. Související hormonální dysbalance přispívá k úbytku kostní hmoty, hromadění centrálního tuku, změnám urogenitálního, imunitního i nervového systému a zvýšenému kardiovaskulárnímu riziku. Menopauzální období predisponuje ženy k diabetu 2. typu a metabolickému syndromu. Terapeutický plán musí být individualizovaný dle fáze reprodukčního stárnutí. Období středního věku klade na ženy extrémní fyzickou i psychickou zátěž se všemi socio-ekonomickými důsledky.

Klíčová slova: perimenopauza, menopauza, menopauzální hormonální terapie, obezita, muskuloskeletální syndrom.

Climacteric health issues: different diagnosic and treatment options

Perimenopause and menopause represent key phases of reproductive aging in women, triggering endocrine, metabolic and cellular changes. Traditionally, they have been perceived primarily as hormonally conditioned processes with the occurrence of vasomotor symptoms. Current findings show that menopause reflects a broader biological aging process involving molecular and systemic alterations. The associated hormonal imbalance contributes to bone loss, central fat accumulation, changes in the urogenital, immune and nervous systems with an increased cardiovascular risk. The menopausal period also predisposes women to type 2 diabetes and metabolic syndrome. The therapeutic plan must be individualized according to the phase of reproductive aging. The period of middle age places an extreme physical and psychological burden on women with all its socio-economic consequences.

Keywords: perimenopause, menopause, menopausal hormone therapy, obesity, musculoskeletal syndrome.

Vloženo: 12. květen 2026; Revidováno: 5. červen 2026; Přijato: 5. červen 2026; Zveřejněno: 22. červen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Racková J. Klimakterické obtíže: diagnostika a léčebné možnosti. Med. praxi. 2026;23(3):188-192. doi: 10.36290/med.2026.026.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 22.6.2027

    Reference

    1. Santoro N. Perimenopause: From Research to Practice. J Womens Health (Larchmt). 2016;25(4):332-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kirubarajan A, Sohel N, Mayhew A, et al. The association between primary ovarian insufficiency and increased multimorbidity in a large prospective cohort (Canadian Longitudinal Study on Aging). Fertil Steril. 2025;123(2):289-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Zhu D, Chung HF, Dobson AJ, et al. Vasomotor menopausal symptoms and risk of cardiovascular disease: a pooled analysis of six prospective studies. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(6):898.e1-898.e16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Camaioni A, Ucci MA, Campagnolo L, et al. The process of ovarian aging: it is not just about oocytes and granulosa cells. J Assist Reprod Genet. 2022;39(4):783-792. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Cutts BA, Fennessy K. Addressing the perimenopause: what's blood got to do with it? Res Pract Thromb Haemost. 2025;9(2):102698. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Patel P, Patil S, Kaur N. Estrogen and Metabolism: Navigating Hormonal Transitions from Perimenopause to Postmenopause. J Midlife Health. 2025;16(3):247-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Panay N, Ang SB, Cheshire R, et al. Menopause and MHT in 2024: addressing the key controversies - an International Menopause Society White Paper. Climacteric. 2024;27(5):441-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lumsden MA, Dekkers OM, Faubion SS, et al. European Society of Endocrinology clinical practice guideline for evaluation and management of menopause and the perimenopause. Eur J Endocrinol. 2025;193(4):G49-G81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Thurston RC, Aslanidou Vlachos HE, Derby CA, et al. Menopausal Vasomotor Symptoms and Risk of Incident Cardiovascular Disease Events in SWAN. J Am Heart Assoc. 2021;10(3):e017416. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Vrablík M. Cévní onemocnění žen v menopauze. Med Praxi. 2014;11(6):249-253.
    11. Crandall CJ, Mehta JM, Manson JE. Management of Menopausal Symptoms: A Review. JAMA. 2023;329(5):405-420. Přejít k původnímu zdroji...
    12. O'Neill MT, Jones V, Reid A. Impact of menopausal symptoms on work and careers: a cross-sectional study. Occup Med (Lond). 2023;73(6):332-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Racková J. Effect of kisspeptin, neurokinin, and dynorphin neurons on regulation of reproduction. Ceska Gynekol. 2025;90(5):413-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Cybulska AM, Rachubińska K, Grochans E, et al. Systemic Inflammation Indices, Chemokines, and Metabolic Markers in Perimenopausal Women. Nutrients. 2025;17(17):2885. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Waliszewska-Prosół M, Grandi G, Ornello R, et al. Menopause, Perimenopause, and Migraine: Understanding the Intersections and Implications for Treatment. Neurol Ther. 2025;14(3):665-680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Marano G, d'Abate C, Ianes I, et al. The Gut Microbiota in Perimenopausal Anxiety: A Novel Therapeutic Pathway Through Diet. Nutrients. 2026;18(5):743. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Shariati-Sarabi Z, Rezaie HE, Milani N, et al. Evaluation of Bone Mineral Density in Perimenopausal Period. Arch Bone Jt Surg. 2018;6(1):57-62.
    18. Wright VJ, Schwartzman JD, Itinoche R, et al. The musculoskeletal syndrome of menopause. Climacteric. 2024;27(5):466-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Navarro VM. Metabolic regulation of kisspeptin - the link between energy balance and reproduction. Nat Rev Endocrinol. 2020 Aug;16(8):407-420. doi: 10.1038/s41574-020-0363-7. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.