Med. praxi. 2016;13(4):204-210

Obezita - diagnostika a léčba v ordinaci praktického lékaře

MUDr.Dita Pichlerová
OB klinika Praha

Práce praktického lékaře na poli prevence a léčby obezity je neopominutelná. V rukou praktického lékaře je péče o pacienty

s nadváhou a I. stupněm obezity. Článek shrnuje základní diagnostické postupy v ordinaci praktického lékaře a přehledně

uvádí současné možnosti léčby obezity s důrazem na nutnou spolupráci praktického lékaře s nutričními terapeuty, psychology

a fyzioterapeuty. Návaznou péči pak zajišťuje obezitolog, resp. bariatrická pracoviště.

Klíčová slova: obezita, BMI, diabetes mellitus, farmakoterapie, bariatrická chirurgie

Obesity - diagnosis and treatment in the general practitioner’s surgery

The role of the general practitioner in the field of obesity prevention and treatment is indispensable. The general practitioner is

in charge of the care of patients with overweight and grade 1 obesity. The article summarizes the basic diagnostic strategies in

the general practitioner’s surgery and reviews the current options of obesity treatment with an emphasis on the collaboration

of the general practitioner with nutritional therapists, psychologists, and physiotherapists. The follow-up care is provided by an

obesitologist and/or bariatric centres.

Keywords: obesity, BMI, diabetes mellitus, pharmacotherapy, bariatric surgery

Zveřejněno: 1. říjen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pichlerová D. Obezita - diagnostika a léčba v ordinaci praktického lékaře. Med. praxi. 2016;13(4):204-210.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Finucane MM, et al. National, regional, and global trends in body-mass index since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 960 country-years and 9.1 million participants. Lancet 2011; 377: 557-567. Přejít k původnímu zdroji...
  2. World Health Organization (WHO), available at: http://www.euro.who.int/en/what-wedo/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity. Accessed April 2013.
  3. World Health Organization (WHO), Fact Sheet No.311 (updated March 2013) available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/. Accessed April 2013.
  4. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, et al. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kelly T, Yang W, Chen CS, et al. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes (London) 2008; 32: 1431-1437. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Sjöström L. Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial a prospective controlled intervention study of bariatric surgery. J Intern Med. 2013; 273: 219-234. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Chang HW, Li YH, Hsieh CH, Liu PY, Lin GM. Association of body mass index with all-cause mortality in patients with diabetes: a systemic review and meta-analysis. Cardiovasc Diagn Ther 2016; 6(2): 109-119. doi:10.21037/cdt.2015.12.06.
  8. Bosello O, Donataccio MP, Cuzzolaro M. Obesity or obesities? Controversies on the association between body mass index and premature mortality. Eat Weight Disord 2016. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Pigeyre M, Yazdi FT, Kaur Y, Meyre D. Recent progress in genetics, epigenetics and metagenomics unveils the pathophysiology of human obesity. Clin Sci (Lond). 2016; 130(12): 943-986. doi: 10.1042/CS20160136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Shen J, Obin MS, Zhao L. The gut microbiota, obesity and insulin resistance. Mol Aspects Med. 2013; 34(1): 39-58. doi: 10.1016/j.mam.2012.11.001. Epub 2012 Nov 16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Neovius M, Narbro K, Keating C, et al. Health care use during 20 years following bariatric surgery. JAMA. 2012; 308: 1132-1141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Maggard MA, Shugarman ML, Suttorp M, et al. Meta-analysis: surgical treatment of obesity. Ann Int Med. 2005; 142: 547-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systemic review and meta-analysis. Am J Med. 2009; 122: 248-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Fried M, Ribaric G, Buchwald JN, et al. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in patients with BMI < 35 kg/M2: an integrative review of early studies. Obes Surg. 2010; 20: 776-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Lee WJ, Chong K, Ser KH, et al. Gastric bypass vs. sleeve gastrctomy for type 2 diabetes mellitus. Arch Surg. 2011; 146: 143-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Cohen RV, Pinheiro JC, Schiavon CA, et al. Effects of gastric bypass surgery in patients with type 2 diabetes and only mild obesity. Diabetes Care. 2012; 35: 1420-1428. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Lee WJ, Chong K, Chen CY, et al. Diabetes remission and insulin secretion after gastric bypass in patients with body mass index <35 kg/M2. Obes Surg. 2011; 21: 889-895. Přejít k původnímu zdroji...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.