Med. praxi. 2018;15(5):239
Med. praxi. 2018;15(5):242-244
Fabryho nemoc je vzácná dědičná metabolická porucha ze skupiny lysozomálních střádavých onemocnění. Tato nemoc je léčitelnádíky enzymové substituční terapii, v České republice dostupné od roku 2004. Vzhledem k dostupnosti terapie je důležitétyto pacienty, skrývající se pod nejrůznějšími diagnózami v mnoha ambulancích, správně a včas diagnostikovat.
Med. praxi. 2018;15(5):246-250 | DOI: 10.36290/med.2018.046
Chřipka patří mezi vysoce nakažlivá infekční onemocnění se sezónním výskytem. Stáří je zatíženo involučními změnami organismu,což může mít za následek změněnou symptomatologii infekčních nemocí. Na tyto změny v odpovědi organismu je potřebamyslet a zohlednit je jak v rámci diagnostiky, tak i v rámci terapie, aby nedošlo k opožděné nebo nesprávné diagnostice, což bymohlo mít fatální následky.
Med. praxi. 2018;15(5):251-257
Benigní hyperplazie prostaty patří mezi nezhoubná, avšak, není-li léčeno, progredující onemocnění významně ovlivňující kvalitu života mužů již po 40. roce života. S věkem pak frekvence výskytu tohoto onemocnění narůstá. Článek si klade za cíl seznámit čtenáře s aktuálně dostupnými přípravky určenými k samoléčbě syndromu dolních močových cest, tedy klinicky vyjádřené symptomatologie benigní hyperplazie prostaty. Jedná se převážně o fytopreparáty obsahující nejčastěji extrakt z plodů trpasličí plevelné palmy Serenoa repens a nebo natě byliny Epilobium parviflorum, tedy vrbovky malokvěté. Kromě přehledu názvů volně prodejných preparátů, jejich složení...
Med. praxi. 2018;15(5):258-260 | DOI: 10.36290/med.2018.066
Arteriální hypertenze a dyslipidemie patří mezi nejvýznamnější rizikové faktory aterosklerotických vaskulárních onemocnění. Většina hypertoniků potřebuje k dosažení cílových hodnot krevního tlaku kombinační léčbu. Zásadní novinkou aktuálně platných odborných doporučení je zahájení léčby arteriální hypertenze dvojkombinací antihypertenziv v jedné tabletě (fixní kombinace). Do kombinace první volby patří inhibitor ACE/sartan + blokátor kalciových kanálů nebo diuretikum. Vzhledem k tomu, že až 70 % hypertoniků trpí i dyslipidemií, je třeba uvažovat o přidání statinu do léčby u těchto osob dle výše jejich kardiovaskulárního (KV) rizika. Užití fixních kombinací...
Med. praxi. 2018;15(5):263-266 | DOI: 10.36290/med.2018.048
Funkční onemocnění gastrointestinálního traktu lze charakterizovat jako poruchu interakce mezi centrální nervovou soustavoua trávicím traktem bez zřetelné strukturální příčiny. Tento přehled je zaměřen na funkční onemocnění jícnu a jejich léčbu dlenejnovějších doporučení a klasifikace Rome IV.
Med. praxi. 2018;15(5):276-280 | DOI: 10.36290/med.2018.050
Inkontinence moče je jakýkoliv (i malý) nedobrovolný únik moče. Postihuje všechny věkové kategorie, děti nevyjímaje. Jelikožse ale močové cesty vyvíjí až do 12 let, je možno do tohoto věku únik tolerovat jako fyziologický. Následně se stává zatěžujícímjak psychicky i sociálně, tak ekonomicky. Přesná statistika o výskytu není zcela objektivní. Mnozí pacienti o problému nemluví,zejména pacienti v sociálních zařízeních nebo osoby starší 60 let, ale i mladší, kteří se za svůj problém stydí, i když se osvětao tomto problému zlepšila.
Med. praxi. 2018;15(5):281-286
Článek pojednává o současných poznatcích týkajících se predispozice k rozvoji atopické dermatitidy (AD). Stručně shrnujeobecně známá doporučení pro péči o pokožku trpící AD. V přehledových tabulkách uvádí příklady a složení volně prodejnýchdermokosmetických a léčivých přípravků, které jsou k dostání v lékárnách. Uvedené příklady dermokosmetických značek bylyzvoleny na základě jejich postavení na trhu, dlouhodobých zkušeností firem při vývoji přípravků, spolupráce s dermatologya na základě kladné odezvy se stran pacientů.
Med. praxi. 2018;15(5):267-275 | DOI: 10.36290/med.2018.049
Antikoagulační léčba warfarinem i přímými orálními antikoagulancii (DOAC) každoročně zachraňuje životy mnoha pacientům. Tito pacienti nezřídka užívají současně léky, které mění účinek antikoagulancií. Tento článek se pokouší přehlednou formou prezentovat informace o takových interakcích, které předepisující lékaři potřebují. Ačkoliv warfarin má více interakcí než DOAC, některé interakce DOAC jsou stejně nebezpečné a na rozdíl od warfarinu účinek DOAC nelze jednoduše monitorovat. To může představovat problém, neboť existují pacienti, u kterých léková interakce probíhá intenzivněji než u průměrných pacientů, například při kombinaci dabigatranu s klarithromycin...
Med. praxi. 2018;15(5):291-294 | DOI: 10.36290/med.2018.069
Stomie pro pacienta neznamená pouze změnu stavu, ale i změnu tělesného vzhledu, funkce a psychiky. Úspěšnost léčby pacientase stomií nezáleží na jedné osobě, ale na spolupráci celého týmu lékařů i sester. Cílem stomické sestry je ulehčit návrat do běžnéhoživota správnou edukací, výběrem vhodné stomické pomůcky a podporou psychiky spolu ve spolupráci s rodinou.
Med. praxi. 2018;15(5):287-290
Na XXV. kongrese České internistické společnosti proběhlo sympozium firmy Egis, zaměřené na terapii hyperlipidemie, a zejména na využití fixní kombinace rosuvastatin‑ ezetimib, kterou společnost Egis nabízí pod názvem Delipid Plus. Během sympozia zazněly celkem tři přednášky. Prof. MUDr. Richard Češka, CSc., v první přednášce shrnul dostupná data o významu využití statinů a ezetimibu u našich pacientů, dotkl se rovněž nového pohledu na etiopatogenezi aterosklerózy. Prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc., pak navázala přednáškou zaměřenou na problematiku pacientů ze skupiny s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění, tedy na populaci diabetiků,...