Eutanazie pohledem studentky medicíny

Tina Neumannová, MUDr. Jiří Neumann, FESO

Med. praxi. 2023;20(2):79-80  

Vážené kolegyně, vážení kolegové, nevyléčitelná nebo dlouhodobá nemoc obvykle mění dosavadní způsob života člověka a ovlivňuje i hierarchii jeho hodnot. Stávající životní styl se začíná hroutit, vedle radostí a běžných starostí se objeví fenomén závažné nemoci, utrpení i umírání. Jako budoucí lékařka se budu s těmito situacemi setkávat a možná budu konfrontována i s úvahami svých pacientů o „předčasném“ odchodu ze života. Zamyšlení je věnováno některým etickým a zdravotnickým aspektům eutanazie pohledem medicínského eléva...

Terapie průjmů neinfekčního původu

Therapy of diarrhea of non­‑infectious origin

PharmDr. MVDr. Vilma Vranová, Ph.D.

Med. praxi. 2023;20(2):85-89 | DOI: 10.36290/med.2023.012  

Akutní průjem bývá nejčastěji infekčního původu, základem terapie je rehydratace, dieta a optimální farmakoterapie. U chronických průjmů je základem správná diagnostika, neměli bychom zapomínat na méně časté příčiny průjmů, jako jsou nežádoucí účinky léčiv, syndrom dráždivého tračníku nebo nežádoucí reakce na potraviny. Sdělení se věnuje těmto příčinám, jejich prevenci a terapii.

Nové doporučení Rady Evropské unie o screeningu nádorových onemocnění

New Council of the EU recommendation on cancer screening

RNDr. Ondřej Májek, Ph.D., Mgr. Kristýna Králová, Mgr. Aneta Lopourová, PhDr. Karel Hejduk, Mgr. Ondřej Ngo, prof. MUDr. Vlastimil Válek, CSc., MBA, EBIR, prof. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.

Med. praxi. 2023;20(2):90-93 | DOI: 10.36290/med.2023.013  

V průběhu českého předsednictví v Radě Evropské unie bylo v prosinci 2022 schváleno doporučení Rady o screeningu nádorových onemocnění. Jedná se o aktualizaci doporučení Rady z roku 2003, které pomohlo formovat zdravotní politiku ČR i dalších členských zemí, nicméně vyžadovalo aktualizaci dle nejnovějších vědeckých poznatků. Schválené doporučení Rady obsahuje šest diagnóz nádorových onemocnění. Ke screeningu karcinomu prsu, děložního hrdla a tlustého střeva a konečníku se nově řadí i screening nádorů plic, prostaty a žaludku, přičemž technické specifikace těchto screeningů budou dále upřesněny v klinických doporučených postupech vydávaných Evropskou...

Virus hepatitidy E, patogen s rostoucím významem

Hepatitis E virus: a pathogen of rising significance

MUDr. Eva Pernicová, MBA

Med. praxi. 2023;20(2):94-96 | DOI: 10.36290/med.2023.014  

Virová hepatitida E je způsobena RNA virem z čeledi Hepeviridae. Čtyři genotypy, které jsou patogenní pro člověka, odpovídají každoročně za výskyt více než 3 milionů manifestních onemocnění na celém světě. Nemoc se přenáší (v závislosti na genotypu) konzumací nedostatečně tepelně upraveného masa nakažených zvířat, sekundárně kontaminovanou vodou či potravou nebo interhumánně, což je v našich podmínkách méně obvyklé. Většinou se jedná o onemocnění s mírným průběhem, virus však může mít závažné extrahepatální projevy a u těhotné ženy či imunokompromitované osoby dokonce může ohrožovat na životě. Každoročně dochází k desetitisícům úmrtí v souvislosti...

Onemocnění nohou u seniorů v ambulantní péči

Foot disease in the eldery in ambulatory care

Mgr. Marie Holubová, Ph.D., Mgr. Iva Machková, Dis., Mgr. Kristýna Šoukalová, Ph.D.

Med. praxi. 2023;20(2):97-103 | DOI: 10.36290/med.2023.015  

Úvod: Článek prezentuje přehled nejčastějších onemocnění, která se mohou vyskytnout na nohou u seniorů. Jsou popsány nálezy na nohou, které jsou rozděleny do třech oblastí podle příčiny jejich vzniku na dermatologické, podiatrické a ortopedické vady. Cíle: Cílem článku je popsat nejčastější patologické nálezy a subjektivní potíže vyskytující se na nohách sledované skupiny seniorů z ortopedické ambulance. Metody: Data byla získána metodou pozorování a dotazování. Vzorek respondentů tvořilo 138 osob ve věku 65 let a více. Výsledky: Patologie na nohách úzce souvisí s výskytem systémových chorob, zejména onemocnění pohybového, kardiovaskulárního systému...

Náhodný nález splenomegalie jako hlavní příznak vedoucí k diagnóze Niemann­‑Pickovy choroby typu B u dospělého pacienta

A random finding of splenomegaly as the main symptom leading to the diagnosis of Niemann­‑Pick type B disease in an adult patient

doc. RNDr. MUDr. Pavel Ješina, Ph.D., MUDr. Alena Kopecká

Med. praxi. 2023;20(2):112-114 | DOI: 10.36290/med.2023.016  

Niemann­‑Pickova choroba typu B (NPB) představuje vzácnou dědičnou metabolickou chorobu, která má velmi široké spektrum příznaků s různým věkem nástupu a tíží. Přesná diagnostika je založena na enzymologickém a současně genetickém vyšetření. V současné době je již dostupná specifická léčba pomocí enzymové substituční terapie olipudázou alfa. V tomto článku prezentujeme dospělého pacienta s náhodným nálezem splenomegalie, u kterého byla následně potvrzena diagnóza NPB.

Hypo/hypervitaminózy - část 1. - Vitaminy rozpustné ve vodě

Hypo/hypervitaminosis - part 1 - Water­‑soluble vitamins

Mgr. Miroslava Kamenská

Med. praxi. 2023;20(2):120-126 | DOI: 10.36290/med.2023.017  

Článek podává shrnutí aktuálních informací o funkci, zdrojích a biologické dostupnosti jednotlivých hydrosolubilních vitaminů B­‑komplexu a vitaminu C. Dále uvádí výživové referenční hodnoty dle Evropského úřadu pro bezpečnost potravin pro dospělou populaci, důsledky, rizikové skupiny pro vznik hypovitaminóz a možné komplikace při vysokém příjmu těchto sloučenin.

Moderní trendy v profylaxi infekcí dolních cest močových

Modern trends in prophylaxis of lower urinary tract infections

MUDr. Hana Musilová, MUDr. Roman Staněk

Med. praxi. 2023;20(2):104-110  

Infekce dolních cest močových řadíme mezi nejčastější bakteriální infekce. Vzhledem k rostoucí antibiotické rezistenci bakteriálních kmenů se moderní medicína čím dál více přiklání k hledání nových non-antimikrobiálních způsobů profylaxe IDMC se snížením četnosti užívání antibiotické terapie.

Zdravá ordinace pro praktické lékaře pro dospělé

Healthy practitioner's office

Mgr. Tomáš Mixa

Med. praxi. 2023;20(2):116-118 | DOI: 10.36290/med.2023.019  

Každá ordinace musí splňovat spoustu legislativních a hygienických nařízení. Když se toto podaří splnit, málokdy už je energie na promyšlení těch dalších drobných detailů. Avšak právě tyto drobné detaily způsobí to, zda se bude v ordinaci pracovat dobře, či špatně. Ergonomie je vědecká disciplína, která definuje pravidla k možnosti zdravé práce. Tyto principy je neméně důležité uplatňovat i v ordinaci praktického lékaře. Následující text představuje zásady zdravé ordinace.