Med. praxi. 2012;9(3):91
Med. praxi. 2012;9(3):95-100
Alergická rýma je nejčastějším alergickým onemocněním horních dýchacích cest. Autor předkládá současnou klasifikaci alergické rýmy a následně se soustředí na popis etiologických faktorů, klinických projevů a možnostech vyšetření a léčby alergické rýmy s akcentací na možnosti praktického lékaře v péči o pacienty s alergickou rýmou.
Med. praxi. 2012;9(3):102-105
V éře narůstající rezistence bakterií k antibiotikům je mikrobiologická diagnostika nesmírně důležitá. Nelze odhadnout citlivost bakteriálního původce dle klinického obrazu onemocnění. Průběžné hodnocení výsledků mikrobiologického vyšetření poskytuje informace o aktuálním stavu rezistence, a tím usnadňuje lékaři zahájení účinné antibiotické léčby. Článek poskytuje informace o nejčastější etiologii, základních projevech, klinicky validním materiálu u nejčastějších infekcí dýchacího traktu.
Med. praxi. 2012;9(3):106-112
Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje probiotika jako živé mikroorganizmy, které, pokud jsou podány v adekvátním množství, mají příznivý vliv na zdraví hostitele. V článku jsou uvedeny základní informace týkající se mikroflóry trávicího traktu, faktory ji ovlivňující a její funkce. Dále je uveden přehled terapeutického využití probiotik v gastroenterologii (průjmy, idiopatické střevní záněty, dráždivý tračník, divertikulární choroba tračníku, léčba infekce Helicobacter pylori, akutní pankreatitida a prevence vzniku kolorektálního karcinomu) a hepatologii (jaterní encefalopatie, ovlivnění bakteriální translokace a nealkoholická steatohepatiti...
Med. praxi. 2012;9(3):113-118
Agorafobie je fobická úzkostná porucha, při které se pacienti vyhýbají situacím nebo místům, kde v případě nevolnosti nebo panického záchvatu nebude dostupná pomoc, budou se cítit zahanbení nebo nebudou moci uniknout. Léčbou volby agorafobie je kognitivně behaviorální terapie (KBT). KBT je považovaná za nejúčinnější studovaný nefarmakologický přístup. Může pomoci většině pacientů, problémem ovšem je, že nemusí být dostupná. Z farmakoterapie se pro léčbu agorafobie používají antidepresiva. Mezi nimi za léky volby lze považovat SSRI, která jsou jak účinná, tak obvykle dobře tolerována. Navíc kromě úzkosti zmírňují také depresivní symptomatologii....
Med. praxi. 2012;9(3):118-123
U seniorů, stejně jako v mladším věku, je bolest hlavy jedním z nejčastějších stesků, které pacienty přivádí k lékaři. Problematika bolestí hlavy ve vyšším věku má svá specifika. Primární bolesti hlavy, např. migréna, spíše ustupují a mění své charakteristické rysy. Naopak v důsledku ve stáří častých komorbidit přibývá sekundárních bolestí hlavy. Tato přehledná práce se zabývá jak primárními, tak i sekundárními bolestmi hlavy s přihlédnutím k nozologickým jednotkám a klinickým projevům specifickým pro vyšší věk.
Med. praxi. 2012;9(3):124-127
V článku je podán přehled současných možností léčby spasticity, která zhoršuje kvalitu života nemocných, jejich pohyblivost, a sebe obslužnost. Spasticita je projevem poškození pyramidové dráhy spolu se ztrátou inhibičního vlivu motorické kůry na spinální motoneurony. Při mírné spasticitě je vhodná kombinace fyzikální léčby s farmakologickou léčbou. Léčbu lokální spasticity lze provádět pomocí botulotoxinu, který se aplikuje do postižených svalů. U těžké flekční spasticity dolních končetin je možné použít některou z neurochirurgických technik. U pacientů s těžkou generalizovanou spasticitou je velmi efektivní léčebnou metodou kontinuální...
Med. praxi. 2012;9(3):127-130
Diabetes mellitus je skupina onemocnění, která postihuje celý organizmus a po letech trvání způsobuje morfologické a funkční změny řady orgánů. Jednou z nejzávažnějších komplikací diabetu je diabetická retinopatie, ve svém konečném stadiu vede často k závažné poruše vizu nemocného. Prevence a včas indikovaná léčba dokáží zredukovat riziko ztráty zraku o více než 90 %. Péče o diabetického pacienta vyžaduje komplexní multioborový přístup a spolupráci všech odborníků, kteří se na jeho léčbě podílejí. Článek se zaměřuje na popis klinických projevů očních onemocnění vzniklých na podkladě DM a snaží se praktickému lékaři poskytnout návod, jak přistupovat...
Med. praxi. 2012;9(3):131-133
Akné patří k nejčastějším chorobám léčeným v kožních ambulancích. Postihuje značné procento populace, nikoli jen v období puberty. Poznání etiopatogeneze se neustále rozšiřuje, vědecká bádání se stále více zaměřují na molekulární úroveň. Jsou odhalovány nové receptory a s tím souvisí i vývoj nových účinných látek. O jedné perspektivní molekule podává zprávu následující text.
Med. praxi. 2012;9(3):137-140
Správnost laboratorních výsledků je ovlivněna mnoha faktory. Tyto faktory můžeme rozdělit na preanalytické, analytické a postanalytické. Chyby v preanalytické fázi tvoří 32–75 % všech laboratorních chyb. Hlavní příčinou preanalytické variability jsou hemolytické vzorky. Hemolýze je možné ve většině případů předejít, neboť je často způsobena nevhodným odběrem a zpracováním vzorku.
Med. praxi. 2012;9(3):134-136
Článek popisuje hlavní zásady diabetické diety, zásady stravování při antikoagulační léčbě a možnostech vzájemného propojení obou režimů ve výživě diabetiků léčených perorálními antikoagulancii.
Med. praxi. 2012;9(3)
XXX. výroční konference SVL ČLS JEP ve Zlíně